时间 : 2009-11-26 08:35:08 来源:www.yongyao.net
-------------------------------------------------------------------------------------病因 急性咽后脓肿系咽后间隙化脓性炎症多见儿童由鼻及鼻窦口咽耳部感染引起咽后间隙感染也可是以上原因引起咽后间隙淋巴
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急性咽后脓肿系咽后间隙化脓性炎症,多见儿童,由鼻及鼻窦、口、咽、耳部感染引起咽后间隙感染,也可是以上原因引起咽后间隙淋巴结的化脓性炎症而形成脓肿。
【诊断要点】
患者起病急,有发热、寒战,哭闹2~3天后拒食,流涎,言语不清,似口内含物,脓肿逐步增大,出现吞咽及呼吸困难,若治疗不及时,可因脓肿突然溃破而窒息。检查:患儿头后仰,偏向患侧,一侧咽后壁黏膜充血、光滑、隆起,穿刺可有脓液。检查时应慎防脓肿突然溃破,必要时采取仰卧头低位,动作轻柔,倘若脓肿突然溃破,迅速倒提患儿。防脓液涌入气管而窒息。
急性咽后脓肿确诊后立即切开排脓,切开前备好急救设备,先在隆起突出处穿刺抽脓,随即用尖刀片纵向切开,再用长血管钳扩张引流,每日1次直至无脓。术后常规用有效抗生素控制炎症,支持疗法保证患者尽快恢复。(2006.09.05)
来源:《实用社区医师手册》
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