与“咽

占83.3%。病程11天1例，可能与咬伤部位在下肢左外踝部位，起病缓慢有关。本组临床出现发热、烦躁、频繁干呕、流涎、咽肌痉挛、吞咽困难为突出表现，占100%。出现恐水、怕风、恐声占66.7%，外周血WBC总数及中性分类增高，结合有被狗咬伤病

症，是由狂犬病毒感染人引起的人狂犬病，表现为急性、进行性、几乎不可逆转的脑脊髓炎，临床出现为特有的恐水、怕风、兴奋、咽肌痉挛、流涎、进行性瘫痪，最后因呼吸、循环衰竭而死亡。中华传染病杂志三月第三期刊登一项研究，研究者2003至2004年

传染病，人被病兽（狗、狼、猫）咬伤、抓伤或舌舔后感染发病。病毒侵犯神经组织，主要临床特征是：兴奋、狂躁、怕风、恐水、咽肌痉挛、抽搐、随后麻痹昏迷。本文2例，均以腹痛为首发症状，较为罕见。临床遇到类似症状，应详细询问病史，对于诊断、治疗、隔离

经系统为主的急性接触性传染病，主要经被狂犬病毒感染的犬、猫抓/咬伤而通过皮肤伤口和黏膜感染人，临床表现为兴奋、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪、对外界刺激如风、水、光、声等异常敏感，病死率几乎100%［1］。现将我科于2006年11月收治1例狂犬

4日。（二）兴奋期或痉挛期患者多神志清楚而处于兴奋状态，表现为极度恐惧，烦燥，对水声，风等刺激非常敏感，引起发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。恐水是本病的特殊症状，但不一定每例均有，亦不一定早期出现。典型表现在饮水、见水、流水声或谈及饮水时，

等。2．上呼吸道慢性炎症：使咽部末梢循环发生病理变化，造成神经功能障碍而引起咽异感症状。3．神经肌肉痉挛疾病：如咽肌痉挛，食管肌痉挛、贲门痉挛等可诱致咽异常感觉。4．返流性食管炎及胃病：在咽部产生一种反射击性堵塞或紧迫感。5．扁桃体

h内最严重，一般患者可忍受，必要时可给予度冷丁（75～100mg，im），鼓励病人早期进冷流质饮食和适当讲话，可减轻咽肌痉挛引起的疼痛。3.4饮食指导术后6h口内分泌物中无血丝后，可进食冷流食，如牛奶、米汤，次日可进食

h内最严重，一般患者可忍受，必要时可给予度冷丁（75～100mg，im），鼓励病人早期进冷流质饮食和适当讲话，可减轻咽肌痉挛引起的疼痛。3.4饮食指导术后6h口内分泌物中无血丝后，可进食冷流食，如牛奶、米汤，次日可进食

犬病是由狂犬病毒侵犯神经系统引起的急性传染病，是一种人畜共患疾病，其主要临床表现为特有的狂躁、恐惧不安、怕风、流涎和咽肌痉挛，常有典型的恐水症状，故又称恐水症［1］。在我国，病犬是狂犬病的主要传播源［1］，主要通过咬伤传播，也可通过带病毒的

部及舌根疼痛在术后24h内最严重，一般患者可忍受，必要时给予度冷丁75～100mg肌注。鼓励患者早期适当讲话，可减轻咽肌痉挛引起的疼痛。3.2.5口腔护理术后口中有陈旧性积液及舌活动不适，而不愿进食和饮水。口腔卫生能使患者感到舒适

感。3.2兴奋期或痉挛期持续1～3天。患者极度恐惧，烦躁，对水、风、声、触动等刺激敏感，常常引起咽肌痉挛、呼吸困难等。体温升高（38℃～40℃）。恐水是本病的特征性症状，但不一定每例均有，典型表现是在饮水、见水、闻流

，在国内外已广泛应用于临床，并取得了较好的效果。Singer等应用发音管时，发现半数以上不能发音者是由于气流引起的环咽肌痉挛所致。国内也有报道10.96%发生术后痉挛性发音障碍。近年来，作者等报道在全喉切除术中同时切断环咽肌或咽下缩肌以提高