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CO2激光治疗咽角化症

时间 : 2009-11-26 09:10:10 来源:jbk.panjk.com

[摘要]

所有患者术后咽部均有短暂的疼痛,2 周内咽部有不适感,全身无任何反应,创面局部有白膜覆盖,持续2 周后脱落,创面愈合,无明显瘢痕……

咽角化症(keratosisofpharynx)是咽部淋巴组织上皮细胞过度角化所致,多发生于腭扁桃体和舌扁桃体,以及咽后壁与咽侧索淋巴组织。发生原因尚不清楚。


资料:85例患者,男性45例,女性40例,年龄15~40岁。症状为咽部干燥、不适、瘙痒感、异物感、轻微疼痛、咳嗽声音嘶哑和口臭等。检查可见两侧扁桃体及其他淋巴组织表面散布有乳白色或黄白色,头尖似钉或如碎片状的角化物。角化物根部与其周围组织粘着牢固,不易拔除。其质坚硬,强行拔出,常留一出血创面。患者经药物治疗和其他方法治疗均不理想,病理切片检查排除了肿瘤和特殊感染。


方法:病人取坐位,头部靠在治疗椅的头架上,咽部喷2%丁卡因进行局部粘膜表面麻醉,待恶心反射消失后即可施术,术前肌注阿托品1mg,然后将CO2激光机功率调至15W,激光刀头距角化物3~5cm左右,光束对准化点,进行烧灼,表面形成干燥黑褐色焦痂为止。烧灼面的大小及深浅视角化物大小而定。术后,消炎药液含漱,口服抗生素3日。


结果:所有患者术后咽部均有短暂的疼痛,2周内咽部有不适感,全身无任何反应,创面局部有白膜覆盖,持续2周后脱落,创面愈合,无明显瘢痕。85例患者,随访半年,症状消失,无一例出现并发症。

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咽角化症疾病

检查可见扁桃体及其他淋巴组织表面有散在白色或黄白色尖突出物,较硬不易除去,偶有自行消失者。 详细

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