什么是
淹溺淹溺是指人淹没于水中，由于水吸入肺内（湿淹溺９０％）或喉挛（干淹溺１０％）所至窒息。如为淡水淹溺，低渗水可从肺泡渗入血管中引起血液稀释，血容量增加和溶血，血钾增高，使钠、氮化物及血浆蛋白下降，可使心脏骤停。如为海水淹溺则高渗海水可通过肺泡将水吸出，引起血液浓缩及血容量减少，电解质扩散到肺毛细血管内导致血钾及钠增高，肺水肿。淹溺引起全身缺氧可导致脑水肿。肺部进入污水可发生肺部感染。在病程演变过程中可发生呼吸急速，低氧血症、播散性血管内凝血、急性肾功能衰竭等合并症。此外还有化学物引起的中毒作用
淹溺的病因人淹没于水或液体中，液体充塞呼吸道及肺泡或反射性引起喉痊孪发生窒息和缺氧淹溺的症状 淹溺表现神志丧失、呼吸停止及大动脉搏动消失，处于死亡状态。近乎淹溺表现个体差异较大，与溺水持续长短、吸入水量多少、吸入水的性质及器官损害范围有关。
1，：近乎淹溺者可有头痛或视觉障碍、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸、咳粉红色泡沫样痰。溺入海水者口渴感，最初数可有寒战、发热。
2，体征：皮肤发绀，颜面肿胀，球结膜
充血，口鼻充满泡沫或泥污。常出现精神状态改变，烦躁不安、抽搐、昏睡、昏迷和肌张力增加。呼吸表浅、急促或停止。肺部可闻及干湿簦级写簟Ｐ穆墒С！⑿囊粑⑷趸蛳А８共颗蛄闹世洹Ｓ惺笨煞⑾滞贰⒕辈克鹕恕
淹溺如何检查<p>1，血尿：淹溺者，常有白细胞轻度增高。吸人淡水较多时，可出现血液稀释，甚至红细胞溶解，血钾升高、血和尿中出现游离血红蛋白。吸入海水较多时，出现短暂性血液浓缩，轻度高纳血症或高氯血症。幸存者，10~30后血容量和电解质浓度。无论淡水或海水淹溺，罕见致命性电解质紊乱，但溶血或急性
肾衰竭时可有高钾血症。重者出现弥散性血管内凝血的实验室监测指标异常。</p>
<p>2，心电图：心电图常见表现有窦性心动过速、非特异性ST段和T波改变，通常数内。出现室性心律失常、完全性传导阻滞时提示。</p>
<p>3，动脉血气：约75%病例有混合性酸中毒；几乎都有不同程度的低氧血症。</p>
<p>4，胸部X线：常显示斑片状浸润，有时出现典型肺水肿征象。12~24吸收或发展恶化。约有20%病例胸片无异常发现。疑有颈椎损伤时，应进行颈椎X线。</p>
淹溺如何治疗 将溺水者从水中救出，迅速清除口鼻腔中污水、污物、分泌物及异物，保持气道通畅。吸入海水或淡水者，应采取头低腹卧位，拍打背部行体位引流。但不宜太长以免延误心肺复苏。复苏期间常会发生呕吐，注意防止呕吐物吸人气道。对于昏迷和呼吸停止者应进行口对口呼吸和供氧，有条件时进行气管内插管。在转运中，不应停止心肺复苏。
进入后的包括进一步支持。近乎淹溺者应收住监护病房观察24~48，预防发生急性呼吸窘迫综合征。无低氧血症或神经系统并发症者，随访。
1，供氧：吸入高浓度氧或高压氧。有条件可使用呼吸机。
2，复温：如体温过低，据情可采用体外或体内复温措施。
3，脑复苏：有颅内压升高者应适当
过度通气，维持PaC02在25~30mmHg。同时，静脉输注甘露醇降低颅内压、缓解脑水肿。
4，并发症：对合并
惊厥、心律失常、低血压、肺水肿、急
