眼眶骨膜炎,眼眶骨膜炎

时间 : 2009-11-26 13:57:57 来源：www.2137c.com

[摘要]

疾病概述　　隐斜视是一种潜在性眼位偏斜，但能在融合反射控制下保持双眼单视，以强制两眼球保持在正位而不显出偏斜，一旦大脑融合作用遭到阻断（如一眼被遮盖时）或失去控制（如在过度使用目力或精神疲劳时），眼位偏斜就会表现出来。因此，隐斜视与显斜视之间，只是程度上而不是性质上的区别。病因病理

　　与显斜视基本相同。共同性者较为多见，其所以成为隐斜视是由于偏斜程度较轻，维持双眼单视的大脑融合功能较强，因此平时尚能保持双眼轴平行而不显斜视；非共同性者常出现在麻痹性斜视早期或恢复期，轻度的眼外肌麻痹被融合功能控制而表现为隐斜视。

临床表现

　　轻者无症状，重者由于眼肌疲劳有头痛、眼痛、眼睑沉重感视物模糊，甚至可有暂时性复视及眩晕、恶心等症状，但稍稍休息后，症状即可消失。

诊断鉴别

　　　要和麻痹性斜视、共同性斜视、先天性胸锁乳突肌纤维化鉴别。

检查化验

　　可用遮盖法，马多克（Maddox）杆法检查，隐斜计检查则更确切。

并发症

　　隐斜患者如果融合机能失去控制作用，将会发展成为显斜，不能保持双眼单视。所以患者若有视力疲劳症状，如视物时头痛、眼痛、视物模糊、阅读不能持久，甚至复视、眩晕等症状时，应到医院作专科检查，如有屈光不正应及时矫正，以防隐斜视发展成为显斜。

预防保健

　　针对不同年龄的孩子，预防方法也不尽相同，但关键在于防止儿童看过分靠近的东西。

　　1、婴儿：父母切不可将孩子喜爱的玩具挂得太近；

　　2、幼儿：因自己可拿到玩具，父母要随时注意避免他近距离地看玩具；

　　3、学龄前儿童：可应多带他们户外活动，并有意地引导他们看远处的东西。

　　值得注意的是：在摇篮内装灯，或夜间开灯让孩子睡觉，这些过于细致的做法都不利于预防儿童斜视。

治疗用药

　　1、有屈光不正者，应首先矫正屈光不正。

　　2、由AC／A比值过高引起的内隐斜可配双焦点眼镜，或可用缩瞳剂治疗。AC（accommodativeconvergence）是指调节性集合,一定量的调节必伴有较恒定的调节性集合，形成调节性集合／调节比值（AC/A）。正视眼行使1D调节时，就产生一米角的集合。

　　3、用同视机训练融合功能，以扩大融合范围。对青少年因集合不足所致的外隐斜，可作集合训练。

　　4、加强锻炼，增强体质，注意眼的卫生，不要过分使用目力，防止视力疲劳。

　　5、必要时可戴适度的三棱镜矫正，甚至手术治疗。

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