硬化型眼眶炎性假瘤的临床和发病机制研究

时间 : 2009-11-26 15:11:19 来源：cdmd.cnki.com.cn

[摘要]

硬化型炎性假瘤淋巴细胞浸润型炎性假瘤混合型炎性假瘤临床免疫组织化学转化生长因子β_1Ⅲ型胶原

【摘要】：眼眶炎性假瘤（OrbitalinflammatorypseudotumorOIPT）按Henderson法病理分型为硬化型、淋巴细胞浸润型、混合型三种。对于硬化型OIPT的认识不统一,有的认为它是OIPT的一个阶段,有的认为它是一种独立的疾病。关于它的临床报道不统一。国外已经有关于发病机制的一些研究,国内基础研究较少,主要以临床分析为主。目的本课题通过对硬化型OIPT的临床特点、免疫组织化学等方面的研究,并与其它两型进行比较,分析其异同点,以明确硬化型OIPT是否为一种独立的疾病,探讨转化生长因子β1（Transforminggrowthfactor1,TGFβ1）和Ⅲ型胶原在硬化性OIPT发病机制中的作用,为硬化型OIPT的临床诊断和治疗提供依据。方法1对1994年2004年10年间在我科住院,经病理证实为硬化型OIPT的32例患者的一般情况、临床表现、影像特点、病理特点、药物及手术治疗情况及预后进行统计,并与其它两型进行比较。2选取上述病例中硬化型OIPT病理标本21例为实验组,淋巴细胞浸润型（21例）、混合型（10例）作为对照组,用免疫组织化学中的链酶卵白素/过氧化物酶（streptavidin/peroxidaseSP）法,观察TGFβ1与Ⅲ型胶原在三种类型OIPT中的表达情况,分析TGFβ1与Ⅲ型胶原纤维表达的相关性。结果1硬化型OIPT的发病年龄较其它两型低,差异有统计学意义（P0.05）,病程与其它两型无显著性差异（P0.05）。临床表现:硬化型患病无性别差异,主诉视力下降较其它两型多。眼部检查:硬化型眼睑充血水肿及结膜水肿发生率较其它两型少。硬化型炎性假瘤在B超、MRI等影像学表现上与淋巴细胞浸润型有明显差异,CDI、CT表现无很大差异。病理上与淋巴细胞浸润型有明显