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眼内异物应急法的知识普瑞眼科知识

时间 : 2009-11-26 21:25:25 来源:www.p0551.com

[摘要]

眼球内异物在眼外伤中比较常见,以青年工人多见。异物绝大多数是钢、铁、磁性异物占90%。异物损伤眼内组织,可使组织发生病理性和功能性的改变。眼内组织出血可致玻璃体积血,发生增殖性改变,引起不同程度的视力

眼球内异物在眼外伤中比较常见,以青年工人多见。异物绝大多数是钢、铁、磁性异物占90%。异物损伤眼内组织,可使组织发生病理性和功能性的改变。眼内组织出血可致玻璃体积血,发生增殖性改变,引起不同程度的视力障碍,有些异物带入细菌引起化脓性眼内炎,破坏眼内组织的功能,严重者导致失明或眼球萎缩。俗话说:“眼里揉不得沙子”。眼睛里一旦进入异物,会很难受。眼中异物最常见的是灰尘、沙子、铁屑、煤屑等很小的物质。它往往贴附在眼球表面或藏于眼睑内,会引起不适,产生不同的眼磨痛、刺激症状。

眼内异物的临床症状:1.如异物只在角膜表层,磨痛明显,怕光,流泪;但异物取出后不留瘢痕。2.如果异物较大而深、损伤角膜较多,易形成角膜炎、角膜溃疡,眼痛加重,眼睑红肿,怕光,流泪加重,视力下降,角膜形成白斑,重者溃疡穿孔,预后较差。3.如细小煤屑、玻璃、砂石等长期留在角膜,不起化学作用,可不产生显著症状;如为金属性异物如铜、铁等,则可引起化学反应,在周围角膜组织上形成一坏死区,并有铁锈沉着。应急措施:1.当灰沙、昆虫、铁屑等进入眼内,万勿用手揉擦眼睛,以免异物擦伤眼球或陷进组织,造成视力障碍或失明。应轻轻将上眼皮向前拉,使眼皮和眼球之间有一点空隙,让泪水向下冲刷,有时几秒钟后即可将异物排出。2.如果异物在眼球或上眼睑内,可让患者眼睛向下看,将上眼皮翻起,用棉签蘸上眼药水或盐水将异物取出;如果异物在眼球或眼睑下边,用手扒开眼睑即可发现异物,可以方便取出;如果找不到异物,而异物感却很强,则可能是异物嵌入了角膜(黑眼珠)上。这时就应该去医院请医生处理,切忌用指甲、火柴梗或铁丝等胡乱挑剔,以免造成更大的损伤和将病菌带入引起发炎。3.如果进入眼内的异物是石灰、强碱、强酸或是洗洁精等有刺激性的物质时,应立即用大量的清水仔细冲洗15分钟,然后请医生处置。

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