眼球穿孔伤的治疗方法

时间 : 2009-11-26 01:13:49 来源：www.eyes100.com

[摘要]

眼球穿孔伤的治疗方法，伤口处理，小于2～3mm的整齐角膜伤口，无眼内组织嵌顿，前房存在，前房存在，可不缝合，大于3mm以上时，应争取在显微手术条件下仔细缝合。

锐器或异物使眼球壁穿孔，均称为眼球穿孔伤。根据穿孔的部位不同，可分为角膜穿孔伤、巩膜穿孔伤及跨越角巩膜缘的角巩膜穿孔伤。因角膜暴露在前，临床上角膜穿孔伤最常见。眼球穿孔伤可分为两类：一为单纯穿孔，伤口小于3mm，伤口内无眼内组织嵌顿;另一类则伤口大于3mm，伤口内有眼内组织嵌顿。

眼球穿孔伤是眼科急诊病种，治疗原则是手术缝合以恢复眼球的完整性，防治感染和并发症。

眼球穿孔伤的治疗方法：伤口处理。小于2～3mm的整齐角膜伤口，无眼内组织嵌顿，前房存在，前房存在，可不缝合。大于3mm以上时，应争取在显微手术条件下仔细缝合。点散瞳剂及抗生素眼液，包扎伤眼。对合并组织顿嵌的伤口，如果脱出的虹膜组织无明显污染，脱出时间短（一般在24小时之内），可用抗生素溶液冲洗后送还眼内。污染严重可予剪除、脱出的睫状体应予复位。若睫状体破裂需要切除，应先在周围电凝，然后做切除，对脱出的晶体和玻璃体可做切除。晶体混浊时，若晶体完整，可根据视力或眼后节手术处理需要择期做白内障手术;若晶体破裂，可先游离、缝合角膜伤口，然后在角膜缘作切口吸出晶体物质，以避免晶体囊嵌顿于角膜伤口，影响角膜愈合。

眼球穿孔伤的治疗方法包括防治感染。常规给抗破伤风血清，全身应用抗生素。手术修复后，应在结膜下注射抗生素，常用庆大霉素2万单位，及地塞米松2.5mg。并用散瞳药。