甲亢患者眼球突出不妨试试“眼下注射”

时间 : 2009-11-26 14:35:07 来源：news.163.com

[摘要]

甲亢患者眼球突出不妨试试“眼下注射”,甲亢患者眼球突出注射

96%的甲亢患者会出现眼球突出的症状，相当多的患者治好甲亢后，眼睛却难以“缩”回原来的位置。专家建议，甲亢患者经治疗，病情缓解并稳定后，不妨试试新型“眼下注射”疗法。

本报讯（记者任珊珊通讯员宋忠雷）50岁的普宁人汤姨七八年前曾得甲亢，五年前病情治愈后，留下眼睛凸出的后遗症。近年来，她的视力越来越差，明明一个东西在眼前，却被她看成两个。

“除了眼球突出，视物模糊、复视也是甲亢突眼的典型表现，”广东省第二人民医院核医学科主任范义湘博士指出，一些患者还会因眼球突出，角膜暴露在外面，导致角膜发炎。过去对付甲亢，主要采用核医学领域的碘131同位素、内科抗甲状腺药物以及外科手术治疗等三种方式，但甲亢好转后眼突却不可逆，且部分患者因体内存在异常免疫反应，眼突的情况在病愈后甚至会有所加重。

范义湘说，目前对眼突患者的治疗手段主要是口服或者注射类固醇类激素，但全身用药的情况下，“抵达”眼球处的药物浓度不够，因此效果不好。

眼压过高者不宜选用

从2001年开始，国内开始引入眼下局部注射的新治疗方法。该方法直接在眼球后面注射抑制免疫药物。医生在患者下眼睑处、眼眶骨上缘处选位打针，无须麻醉。由于局部给药，定位十分重要，需要避开视神经，且患者必须和医生配合。

眼下注射的最佳时机是在甲亢病情经治疗后病情稳定期。“如果患者眼压过高，不能进行治疗，必须先通过其他治疗降低眼压，”范义湘说，该疗法很考医生“功夫”，穿刺位置一旦定位不准，会误扎视神经，导致一过性的黑蒙，但不会致人失明。此外，部分患者穿刺部位可能出现皮下、球结膜下出血，但通常不会影响视力。

广州日报）