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羊水过多:羊水过多医康网www.1kum.com版权所有
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喘息不得卧者,称为子满,又称胎
水肿满。本病即西医所说的羊水过多。妊娠羊水量随孕周而增减,超2000毫升为过多。羊水量在数天内急剧增多,称急性羊水过多。多发生在妊娠4―6个月。多数患者的羊水在数周内或更长时间逐渐增加,称慢性羊水过多。
羊水过多的诊断要点
妊娠中后期,短期内腹大异常,腹皮绷紧而发亮,胸膈胀满,小便短少,严重者喘息不得平卧,可作为本病的诊断要点。腹部检查腹胀大异常,腹部触诊有液体震动感,胎位不清,胎心音遥远或听不清。临床认为羊水过多往往畸胎多、双胎多,文献报道有22%~43%的畸胎发生率。故必须B超等助诊,了解羊水和胎儿等情况。如明确诊断为畸胎者宜引产终止妊娠,若未发现畸胎,可服中药治疗。子满必须与子肿及双胎相鉴别。
羊水过多的辨证分析
本病发生的病因病机是孕妇脏气本弱,因孕重虚,土不克水,水渍于胞。临床辨证多为脾虚所致;治宜健脾行水,养血安胎。
羊水过多的辨证论治
脾虚型
【证见】妊娠中后期,短时间内腹大异常,腹皮绷紧发亮,膈胀满,喘息不得平卧。纳呆,尿少。舌淡胖,苔白润或腻,脉沉缓滑。
【治法】健脾行水,养血安胎。
【方药】
1.主方白术散(蔡玉美《全生指迷方》)加减
处方:白术30克,茯苓30克,茯苓皮20克,大腹皮15克,陈皮6克,生姜片15克,泽泻15克,北黄芪30克,北杏仁12克,益母草15克,水煎服。
如气促甚者,加桑白皮、紫苏子、龙骨、牡蛎。气虚明显者,加党参、大枣。兼肾
阳虚者,加熟附子、桂枝以温阳化气行水,配以续断、杜仲以安胎。尿量不多者,加车前子、防己,利尿行水。
也可选《千金要方》鲤鱼汤或《金匮要略》防己黄芪汤加减
2.单方验方羊水多退肿汤(赵松泉验方)
处方:桑白皮、大腹皮、冲天草、天仙藤、石莲子、续断各10克,茯苓皮、冬瓜皮、抽葫芦、白扁豆、山药各15克,绵茵陈10克。水煎服。医院_医生介绍:上海:上海市第一人民医院(上海市红十字医院):陈冠英__口腔科副主任医师: