时间 : 2009-11-26 02:36:25 来源:www.hdfybjy.com
正常羊水量随着妊娠的不同阶段而不同,在妊娠8周时为5-10毫升,妊娠10周时约30毫升,妊娠20周时约400毫升,妊娠36-38周达高峰,可达1000-1500毫升,以后逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为800毫升。羊水过少可发生在妊娠各期,但以晚期妊娠为常见。妊娠晚期羊水量少于300毫升者称羊水过少。B超表现为羊水池深度≤2厘米或羊水指数≤8厘米。
羊水过少原因不明,临床多见于下列情况:①胎儿畸形,以泌尿系畸形为主,如胎儿先天肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道狭窄、梗阻所致的尿少或无尿;②胎盘功能异常,过期妊娠、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、胎盘退行性变均可引起胎盘功能异常;③羊膜病变;④母亲因素,孕妇脱水、服用某些药物,如利尿剂、布洛芬、卡托普利等。
若羊水过少发生在妊娠早期,胎膜可与肢体粘连,造成胎儿畸形,甚至肢体短缺。若发生在妊娠中、晚期,子宫周围的压力直接作用于胎儿,容易引起胎儿肌肉骨骼畸形,如斜颈、曲背、手足畸形。另外羊水过少可导致胎肺发育不全、胎儿生长受限、胎儿窘迫及新生儿窒息等。
羊水过少是监测胎儿在宫内状况的指标之一,是胎儿危险的重要信号,提示胎盘功能不良、胎儿慢性缺氧,需要提前分娩。
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