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时间 : 2009-11-26 21:28:53 来源:newspaper.northeast.cn

[摘要]

  腰腿痛是临床上最常见的疾病,据省医院南岗院区统计,约占外科门诊就诊人数的五分之一,占骨科门诊的一半。据估计平均每一个五口之家,就会有一个腰腿痛病人。腰腿痛是不可忽视的疾病,腰腿痛的原因多与急性外伤或慢性损伤有关,另外骨质疏松、脊髓肿瘤等疾病也能引起腰腿痛。

  人为什么容易患腰腿痛?省医院南岗院区骨外科孙喜春主任介绍说,腰椎位于活动度很小的胸椎和固定于骨盆的骶骨之间,是躯干活动的枢纽。腰椎承受的负荷较脊柱其它部位都大,腰椎的任何活动都会产生重心移位,从而引起力矩的变化,在腰部产生剪力,如同小树过度摇摆就会折伤一样,腰椎在不良姿势状态下也容易发生此种现象。当腰椎在瞬间过度屈伸或旋转时,剪力就会迅速增大,从而破坏腰部平衡,造成失稳状态,进而损伤腰部肌肉、韧带、关节等组织,严重者可造成椎间盘纤维环破裂而发生椎间盘脱出。腰部的屈伸、旋转等活动是每个人日常生活中经常反复的动作,因此每当行走、劳动、负重、体育锻炼等活动时,容易造成腰部肌肉、韧带、椎小关节、椎间盘急慢性损伤,导致腰腿痛。

  病人的腰腿痛诊断一般并不难,治疗方法常是中西医相结合,以保守治疗为主,以手术治疗为辅。但是,要警惕肿瘤性腰腿痛的存在!如儿童哭诉持续腰腿痛,局部明显叩痛和躲避反应;青少年诉说腰腿疼痛,逐渐加重,尤以夜间为甚同时叩击腰部往往引起疼痛加剧或脊柱活动受限伴有下肢疼痛;平常时有腰腿痛表现,突然出现一过性瘫痪者;有腰腿痛的病史,近来骶尾部隆起并疼痛伴有里急后重者;最近腰腿痛发展迅速,出现难以忍受的剧烈疼痛,彻夜难寐者;持续性腰腿痛,日渐加重,并有全身骨痛感或无明显外伤原因的骨折者等等。这类腰腿痛症状较重,且经一般治疗无效,都应做进一步详细检查,特别是X线拍片、CT扫描、核磁共振等检查以及各种化验,力求明确诊断,不可掉以轻心!

  总之,凡有腰腿痛症状者,都应尽早到正规的大医院看骨科医生,并根据具体情况选择不同的治疗方法,以免殆误病情。

  □李明华李凤春

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