47健康讲座2007.12.26星期三图文：赶走腰腿痛挺直腰杆做人荆楚网消息（楚天金报副刊）图为：讲座现场座无虚席
图为：讲座结束，义诊开始。
□文图/本报记者李娅通讯员姚丽文欧阳勤
22日上午，本报特邀武汉科技大学附属医院副院长、骨科博士后胡冰，为读者主讲了腰腿痛的治疗和预防，精彩的讲座吸引了来自武汉三镇的两百多名读者。
听众中不少是饱受腰腿痛折磨的患者，一位高姓老婆婆由儿子搀扶来听讲座，她儿子说，老娘今年70岁，腰痛30多年，病历都有一大袋，现在越来越重，想听完讲座后，请专家给看看。讲座结束，听众纷纷递上病历和片子，请胡冰给他们提出治疗意见，见此情景，医院又特意安排了4名专家到现场义诊。
据了解，腰腿痛严重危害人们生活健康，随着现代人生活节奏加快以及一些特定的生活和工作方式的影响，如经常从事汽车驾驶、电脑操作等，致使腰腿痛的发生率逐渐增高，因此医生称腰腿痛为现代人的文明病。为了避免腰腿痛对人们生活和工作的影响，了解一些腰腿痛防治知识很有必要。记者特将此次讲座的内容经过整理刊发，以让更多的读者受益。
不良姿势是导致腰腿痛的重要原因
胡冰介绍，其实腰腿痛不是一个独立的疾病，它是一组症候群，是指下腰、腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛，可伴有一侧或两侧下肢痛、马尾神经痛等症状，往往表现在脊柱的一系列疾病中，如腰椎骨性关节炎、
腰椎间盘突出、
骨质疏松等。
腰腿痛的发病与生活习惯密切相关，常常因为不良的工作和生活姿势不正确而形成和加重，所以我们强调积极的预防是关键。良好的站、坐、卧、行姿势以及正确的腰腿部保健方法是预防腰腿痛发生的重要措施。尤其是从事久坐久站职业如电脑操作、汽车驾驶等高发人群更应该重视。
脊柱腰段生理性前凸，而骶段后凸。当直立活动时，各种负荷应力均集中在腰骶段，尤其是两个相反弯曲的交界处，故该处容易发生急、慢性损伤及退行性变化。脊柱依靠椎间盘、关节突关节、前后纵韧带、横韧带、棘上、棘间韧带、横突间韧带等将各脊椎连接而成。骶棘肌、腰背肌和腹肌等协助增强其稳定性。以上任何一种结构的病损，均会使脊柱的稳定和平衡受到破坏而产生症状。尤其是椎间盘病变引发腰腿痛更为常见。椎间盘是由上、下软骨板，中心的髓核及四周的纤维环构成。对椎间盘测压发现，前屈位活动和负重是导致腰段脊柱退变或损伤的不良姿势，故有相关职业劳动者易于发生腰腿痛。
专家支招
长期严重的腰腿痛可导致肢体的不全或全部
瘫痪，所以症状突出者积极有效的治疗也必不可少。其主要的治疗方法包括保守治疗和非保守治疗两大类，保守治疗有药物、理疗、牵引、针灸等方法，必须针对引起患者腰腿痛的根本原因进行合理选择。非保守治疗就是手术治疗，随着手术技术的提高其疗效也越来越好，但必须严格把握手术的适应症。小针刀治疗具有
创伤小、操作简单、经济安全有效的特点，比较受患者青睐。
骨质疏松引起腰腿痛不容轻视
骨质疏松是以骨量减少为主要特征，骨的显微结构发生改变，骨的脆性增加，
骨折危险度升高的一类全身代谢性疾病。其主要临床症状是全身多处骨痛尤其是腰背疼痛，体长缩短和易发骨折。
骨质疏松可防可治
防治骨质疏松症最重要的原则是：预防胜于治疗。女性在年轻时，要注意储存大量的骨质，到老年就不容易患骨质疏松症。骨质疏松症与其他疾病一样，是可以进行有效治疗的。
胡冰介绍，骨质疏松的治疗包括两部分：一是病因治疗，即“治本”。引起骨质疏松的原因很多，治疗骨质疏松首先要去除病因，特别是内分泌及代谢原因引起的骨质疏松，一旦控制住病因，骨质疏松可逐渐好转。所以在治疗骨质疏松之前，一定要全力找出致病原因及因素，然后有针对性地采取治疗措施。二是对症治疗，即“治标”。减轻骨质疏松引起的疼痛和不适。
激素疗法骨质疏松治疗所用的激素不同于常用的固醇类激素，而是性激素（如雄激素、雌激素）。性激素可刺激骨骼的形成，减少骨质分解，达到治疗骨质疏松的目的。对于绝经后产生的骨质疏松，性激素的治疗更为重要、有效。但是，必须在医生的指导下服用。
物理疗法物理疗法主要是将电、光、声等现代化理疗仪器作用于人体及骨骼之上，促进骨骼的合成。主要包括超声波、超短波、磁疗、热疗等。
心理疗法心理治疗长期以来不被人们所重视。近年来，人们越来越认识到，各种疾病（包括骨质疏松）的症状轻重与人的心理状态关系密切。心胸广阔、心情愉快、性格豁达者症状往往较轻，治疗效果也好；心胸狭窄、性格怪僻、心情压抑者症状常表现得较重，治疗效果也较差。因此，心理状态的调整日益受到重视。
日常预防：补钙+运动+晒太阳
在日常生活中，预防与治疗骨质疏松症的方法很多，如：
1.多吃富含钙的食物更年期的女性要多吃一些含钙、磷、维生素及蛋白质丰富的食品，如青花菜、海带、乳制品、虾皮等，以弥补体内与骨质代谢有关物质的不足。饮食治疗贵在长期、合理的调节，短时间内暴饮暴食不但对身体无益，反而有害。
2.有效的运动方法研究发现，承受重量的运动，能增加骨质量。女性通过体育活动，调节全身代谢状态，改善骨骼血液循环状况，增加外力对骨骼的刺激，从而缓解骨质疏松。运动治疗是简单易行、十分有效的措施，女性可根据自己的爱好、兴趣及客观条件，选择锻炼并持之以恒。
3.每天晒一会儿太阳维生素D也很重要，因为它能影响你身体吸收及保存钙质的效率。每天晒几分钟的太阳，就足以产生你体内所需的维生素D。如果不晒太阳，则每天需补充400国际单位（IU）的维生素D。
胡冰最后总结说，引起腰腿痛的原因较多，腰椎退变、椎间盘突出和骨质疏松是最为常见的原因。总之，防治并重，医患结合，才能有效地避免腰腿痛的烦恼。
析病理病因促长寿长乐
健康讲座 47
