药物性肝硬化

时间 : 2009-11-26 03:25:30 来源：www.wjjlgb.com

[摘要]

什么是药物性肝硬化

武警吉林省总队医院肝病专家解释：用药过程中所导致的肝脏损害，严重的可致药物性肝硬化。药物可引起几种类型的肝硬化：

①大结节性或坏死后肝硬化，通常是由药物性慢性活动性肝炎或亚急性肝坏死发展而来。

②伴有脂肪变性的肝硬化，形态学上为小结节或大结节性。

④淤血性肝硬化，由肝静脉或肝内小静脉闭塞引起。

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药物性肝硬化的【临床表现】

1、服用损伤肝脏的药物史，特别是能引起慢性活动性肝炎的药物，个别药物呈隐匿性进展直至肝硬化。

2、肝硬化的临床表现，如门脉高压症及其并发症上消化道出血、腹水、肝性脑病等。

3、肝穿刺活检证实为肝硬化。

4、除外其他原因所致肝硬化，如各种病毒性肝炎，血清标志物均阴性。除外心原性肝硬化等。

药物性肝硬化的【预防】

药物性肝硬化，重点在于预防，预防早期的药物性损伤，如用药物治疗期间应定期测定肝功能，对已经存在的肝病或肾病患者，更应监测用药期间的肝功能变化。对一度有药物性肝损害史者，应避免再度使用相同或化学结构相似的药物。对于药物性慢性活动肝炎或肝纤维化，应及早应用抗纤维化药物，如丹参、当归等。

另外，根据药物的致肝损伤机制，可选择针对性药物与治疗药物合同，以预防肝损伤的发生。

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