时间 : 2009-11-26 03:25:30 来源:www.wjjlgb.com
什么是药物性肝硬化
武警吉林省总队医院肝病专家解释:用药过程中所导致的肝脏损害,严重的可致药物性肝硬化。药物可引起几种类型的肝硬化:
①大结节性或坏死后肝硬化,通常是由药物性慢性活动性肝炎或亚急性肝坏死发展而来。
②伴有脂肪变性的肝硬化,形态学上为小结节或大结节性。
③胆汁性肝硬化。
④淤血性肝硬化,由肝静脉或肝内小静脉闭塞引起。
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药物性肝硬化的【临床表现】
1、服用损伤肝脏的药物史,特别是能引起慢性活动性肝炎的药物,个别药物呈隐匿性进展直至肝硬化。
2、肝硬化的临床表现,如门脉高压症及其并发症上消化道出血、腹水、肝性脑病等。
3、肝穿刺活检证实为肝硬化。
4、除外其他原因所致肝硬化,如各种病毒性肝炎,血清标志物均阴性。除外心原性肝硬化等。
药物性肝硬化的【预防】
药物性肝硬化,重点在于预防,预防早期的药物性损伤,如用药物治疗期间应定期测定肝功能,对已经存在的肝病或肾病患者,更应监测用药期间的肝功能变化。对一度有药物性肝损害史者,应避免再度使用相同或化学结构相似的药物。对于药物性慢性活动肝炎或肝纤维化,应及早应用抗纤维化药物,如丹参、当归等。
另外,根据药物的致肝损伤机制,可选择针对性药物与治疗药物合同,以预防肝损伤的发生。
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