药物性皮炎是什么疾病

时间 : 2009-11-26 06:45:03 来源：www.pf110.com

[摘要]

药物性皮炎是由服用，注射，外用某些药物所引起的皮炎。少数有过敏体质的人会对很多药物有不适症状，发生药物性皮炎。药物性皮炎对患者的危害很大的，最常见的可能引起药物性皮炎的有胺类药、解热镇痛药、安眠药类以

　　药物性皮炎是少数过敏体质的人在服用某些药物后引起的皮肤过敏。患者表现为皮肤出现皮疹，有的会发红肿胀，更严重的人会出现皮肤的糜烂。胺类药、解热镇痛药、安眠药类以及青霉素、链霉素等都可以引起药物性皮炎。药物性皮炎对患者的危害很大，要及时的治疗。

　　药疹形态多种多样，主要有以下几种类型：

　　固定型药疹：是最常见的药物性皮炎类型，即每次发作都在原来的部位反复以同一形态发生药物性皮炎。好发于四肢、躯干等部位，口唇、外阴等部位尤为多见。如再服该药，会在原部位出现同样的皮疹，且面积可增大，部位可增多。

　　荨麻疹样药疹：发病突然，全身对称性分布。先从面颈部开始，以后蔓延到四肢及躯干。皮肤瘙痒，病人感到畏寒和发热。

　　剥脱性皮炎型药疹：此型潜伏期长，初期如麻疹，继续发展全身皮肤渐红、肿胀，然后皮肤发生广泛性叶片状脱屑，反复不已。

　　大疱性表皮松解型药疹：此型药物性皮炎极其严重，发病较急。全身发生大面积水疱，擦破后露出大面积剧烈疼痛的糜烂面，像Ⅱ度烫伤那样露出表皮，如不及时抢救有生命危险。

　　药物性皮炎的辨证论治

　　【方药】

　　主方萆Z渗湿汤（高秉钧《疡科心得集》）加减

　　处方：萆Z15克，薏苡仁、滑石、土茯苓、鱼腥草各30克，牡丹皮、泽泻、通草、防风、黄柏各12克。水煎服，每日1剂。

　　血热型【证见】药物性皮炎皮疹表现主要为红斑或紫红斑，颜色鲜艳，或数量较多，甚至密集或融合成片（多见于麻疹样或猩红热样型之重型、固定性红斑型之重型和一般的多形性红斑样型，以及荨麻疹样型并发血管性水肿者），可伴有发热，烦躁不安，口干渴，小便黄赤，大便干结。舌质红，苔薄黄，脉细滑而数。

　　【治法】清热凉血。

　　【方药】

　　主方犀角地黄汤（孙思邈《千金要方》）加减

　　处方：水牛角30-60克（先煎），生地黄30克，牡丹皮、赤芍、紫草、丹参、茜根各15克。水煎服，每日1剂或2剂。

　　便秘者，加大黄12克（后下）。

　　气血两燔型【证见】皮疹泛发全身，潮红，肿胀，皮疹颜色紫红或紫黯，或见大疱，剥脱（主要见于严重类型药疹，如剥脱性皮炎型、大疱性表皮松解型及重症的多形性红斑样型），伴有严重的全身症状，如寒战，高热，烦躁，口渴，口唇干焦。舌质红绛，苔黄或黄糙，脉洪数或弦滑数或沉而数。甚则可见神昏谵语，黄疸，尿血等。

　　【治法】气血两清，解毒救阴。

　　注射、口服、吸入、外用药物等途径都可以引起皮肤粘膜的急性反应。药物性皮炎往往引起全身性的变化。轻症药疹一般治疗即可，但重症药疹一定要前往专科医生处救治，否则会危及生命。患过药物性皮炎的病人，要在医生的指导下，将过敏药物记录下来，以后避免再用类似药物，这样才能杜绝再次发生药疹。此外像青霉素这种容易引起药物性皮炎的药品，一定要做好注射前的皮试，防止直接注射后引起很严重的后果。