药物性皮炎症状

时间 : 2009-11-26 21:35:59 来源：www.bedsores.com.cn

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[摘要]

药物性皮炎症状如下：一、有用药史，有时可询得既往药物过敏史。二、有一定的潜伏期，首次用药者，须经520天才发病；重复用药者，常在一天内(不超过两天)发病。三、皮疹的形态变异很大，较常见者有：(一)固定性红斑

药物性皮炎症状如下：

一、有用药史，有时可询得既往药物过敏史。

二、有一定的潜伏期，首次用药者，须经5—20天才发病；重复用药者，常在一天内（不超过两天）发病。

三、皮疹的形态变异很大，较常见者有：

（一）固定性红斑型药疹（固定性药疹）：约占全部药疹之1/2。多由磺胺类药、止痛退热药、安眠药等所引起。皮疹具有固定性，在病者第一次发疹后，每次再服该药时，常在原处复发皮疹，且常有扩大和增多的倾向。皮疹多发于手足背、躯干、口唇、阴茎等处。一至数个不等，有时更多，一般不对称。皮疹为圆形或椭圆形边界清楚的水肿性紫红斑，重者红斑上可发生水疱。发病数天后炎症渐退，遗留紫黑色的色素沉着，可持续甚久。一般除局部微痒外无全身症状。

（二）麻疹样型和猩红热样型药疹：约占全部药疹之1/4-1/3。一般起病急骤，皮疹常由头面部、上肢、躯干迅速向下扩展，呈广泛和对称性，重者遍布全身，轻者远端可不受累。皮疹呈麻疹样或猩红热样，但较麻疹或猩热的皮疹更红和更痒。常伴有发热畏寒等全身症状，但全身情状况如麻疹或猩红热那样严重。去除病因后，轻者经2—3天、重者经2—3周逐渐变淡脱屑而消失。此外尚有呈寻麻疹样、紫癜、结节性红斑样、玫瑰糠疹样等型药疹。以上所述各型药疹，去除病因后，一般能很快消退。但如未能及时诊断，重复用药，一再发作，就会越发越重，并有演变成大疱性表皮松解萎缩型及全身剥脱性皮炎型药疹之险。

（三）大疱性表皮松解萎缩型药疹：是一种新型的十分严重的药疹。但发病率甚低。皮疹常为全身对称泛发，开始为大片深红紫红斑，迅即发生大疱。皮疹于数天内变为棕黑色，皮呈现多数平行的长条皱纹，易擦破，创面呈牛肉样红色，有少量渗液。病者往往有发热、中毒性脑炎（表现昏沉嗜睡以至昏迷）、心、肝、肾受累等全身症状。中毒性脑炎常为致死的重要原因之一。

（四）全身剥脱性皮炎型药疹：约占全部药疹2%。是一种十分严重的药疹。首次用药，潜伏期常在20天以上。起病可突然或逐渐发展。全身皮肤红肿发痒，部分皮肤可有渗液结痂以后皮肤不断大片脱屑。有发热、畏寒以及肝脏受累等症状。重者可因肝脏损害或并发支气管肺炎而致死。

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