文章内容：?20?苗本医学介绍198晏第0卷第8期衣原体感染症鹦站热农原体和
沙眼袁原休两种都展于衣愿体属,前者日起鹦菇热,后者不仅识弓【起沙且艮或性行为感染症,已知它还可弓『起其他多种感染症.本文以自身经历的资料为艇材,着重舟绍涉限衣原体的血清抗体泓定法一,沙聩衣原俸的抗原牲抗体测定,通常必须明确所的抗体是针对何种抗原的抗体,（也就是明确;何种抗原测定抗休）.如果不明确这一点,将会对结果舶分析发生错误.沙眼袁原体是和细菌类似的微生物,它具有多种抗原性,在理论上有3种,可实际测定时太致可分2种.<>理论上曲抗原分类①属特异性抗原是衣原体届特有曲扰原,即沙眼表原体和
鹦鹉热表原体的共商抗原后述的脂多糖抗原是届特异性抗掠,但是不耐热,至少已知鹦鹉热表原休和沙跟衣原体的
性病性淋巴肉芽肿袁原体（）株,是属特异性抗原.届特异性抗原的化学性状,不龊仅是多牿体,还含有蛋白成分.@种特舁性抗辕是钞眼表碌体或鹦鹉热表劈体所特有的抗原.从理论上推测,种特异性抗原是存在的,而实际上从未得到证实.近年来由于单克隆抗体研制成功,才阐明了它的存在和性质,它属于膜表面蛋白.@型特异性抗原是在抄眼衣原休种问依抗原性之差所赋予的名称.根据后述的微量免疫荧光法,可将沙服表原体细分为个型特异性抗原（,,,,,,,,,,,,,.）,鹦鹉热衣原体和沙跟衣原体一样,估计也有型特异性抗原,但缺乏系统研究,详情还不了解.2.拄抗原化学性质分类理论上太致区分抗原性较为儡使,丽实际上提纯大量抗原是相当困难的.显然在抗体谢定时了解沙眼衣原体的化学性状是重要的.脂多糖体抗原是属特异性抗原,作为补体结合反应的抗原使用,推潞抗体产生的时期是在感染后2～耳同,占沙眼表原体细胞膜的2%,分子量在1万道尔顿以下,有耐热性,对蛋白分解酶有耐性.膜表面蛋白抗原是台有俗称为大外膜萤自（―,）的多种抄眼哀原体细胞膜表面肽抗原.相当于种特异性抗僚和型特异性抗原,作谩星免疫荧光法或法辱的抗原使用,抗休产生的时间是在感染后1～2周,它占细胞姥的%,分子量多数在4再道尔顿左右,耐热性或易热性,对蛋自分解酶当然是敏感的=,抗体测定法抄眼农原体感染症多半不是垒身感染症,血请抗体效价较低,因此应用免疫学方面技术是有限的.补体结合反应,凝胶由沉淀反应（双相免疫扩散法）敏感蛮低.问接血凝反应由于抗原处理困难未能用于实际.通常可用的试验方法有微量免痤荧光法和法等,免疫印迹试验（-―）法被用于研究方面.:微量免疫荧光法本法是教授铷建的,在载玻片上用笔涂上;/卜型特异的沙眼表原体抗原抹,与血清反应后,再与标记时//血请进行反应,用荧光显徽镜镜控,与最高稀释血清超匣应的衣原体诛定为藩血清型.还能同时确定不同免疫球蛋白类别的血清抗体教价和血清型.这种方法在现在所采用的抗体潮定法中,可信性最高,但是它的缺点是操作技术复杂,结果定要求熟练等.为了简化手续,把抗原大致分成4组进行筛选,一次能略测定的检品数还是有跟的.2.法不同单位都报道用法醴定抗体,多是改良法,因为以筛选为目的,通常使用单一抗原抹（,株等）.将用十二烷基硫酸铺（）等船溶解的抗原,吸酣于96孔曲酶标扳上,与血清反或后,苒与酶标记的,的抗血清反应,然后与底物匣应,用比色计划定吸光崖.测定沙眼衣原体抗体用的试剂盒能够迅速地处理许多检器,可是由于所用抗原不同,可勰出现假爵性或假阳性结果,目此特异性欠佳,此法应琶为筛选的专用方法来使用.抗体法把在载玻片上培葬细胞内繁殖的.棵作为抗原,与血清反应,再以酶标记抗体,底物染色,观察色调.此法与法有同样的优缺点.4.免疫印迹试验法（―）把沙喂表原体抗原经处理后,于聚丙烯酰胺板上谏动,在硝化奸维翥纸上印贴后,使其与血清反应,醇抗体法使其盟色,可以检出不同分子量肽抗原的抗体,可确定不阿分子量的抗原.抗原,血清洋品均微量为宜,不宜傲太量样品的抗体效价划定,盟有费时费钱的缺点.●■为使眼表原体在培养尬目繁-.很得到大量的纯化抗蜓西此蒋许多抗娘曲纯亿扭抗体反应捡出法檀互搭配∞改良置志涪.要:正方对其结果有不同解释.如同下面所说豹廊样,蕊.?,.,,曩使】不同方法.衍捡时用法或互!,:0立;定抗体效衙和免疫类型时.用做免■_咒抗析剜用免痤印进试验击.三,结录的解释.血清抗体测定意义:感染症旧诊断主要是擒出霜诬生薯限袁厦体感染时,必须铭记血清孔庠羽蔓心就是甚染的诊断侬捃.虽然皇非淋苗性球连炙等甚叫容易检出抄眼表原体,但当患盘时.抄喂衣琢体的检出就不容易了,所以剐定血清抗体是拯为彳『益的.对沙眼袁碌体感染所致多种痰扁帕渗断,颁掌握有用的诊断方法,如袭所尔息2,盘身甚染症的诊断,不能缺少血清托站删定.表各种诊断法在不同衣原棒
痈诊断上的应用痰痈名抗体测定涪非琳菌性尿道炎0予官野管炎0结膜盘0新生儿肺麦强成人肺炎※直搓箍出羔※券盖定法0往0很有用※有嗣△三嗣流行病学研究对,血清抗体测定是必,可步的,定免疫装型时,抗体酬定∞重要性兢必说了.2.使用非分离束抗原试驻结果解释在培养细嚣内繁殖帕沙跟袁,式雒单独分离,而用试剂盒测定血清孔体时,委注意以下几点.反应时间且否竞分.血清抗体,诛汇矗休皿衍及底物,一旦侵入培养细胞内,不:再一改与沙,裂农娘体反应,如无充分∞反应融潮,故性抗体也会出现偶阴性.由于同样道理分子量1.抗体舶樵出敏感度脚下筝.是否混有自身阳性抗体血.垒身性红蕊弛癌等抗棱抗体细胞质抗体阳性血省,与培莽细胞孩乃至细取质起匣应.特踺值得注意的妊,当抗拭心奉抗洚为阳性血清时,即使沙眼袁曩体抗体舆,也键误判为假阳性.3.用分离陆札源试验结象曲解使用单价抗原时要注意候阴性.￡法多以.株作扎强进行试验椿的型特异性抗原,只分布于,～.株.由叮:涉眼袁愿体种特异性抗原与95%的免疫娄型不面纳其他株是共同的,因此,其余5缸叠株抗体是不起反应酏.这5%的表碌体鲁指复音丧积髂（,』,,）而言.龙其是橡,在薏曰多数为
非淋菌性尿道炎的病原,因此不能不弓起碹观朋非纯化抗时,要注意堤否混有鹦鹉热袁原.方=,出予抗骤来纯化,嚣昧去.胜1,田持异挫抗原,可艚浞有鹦鹉热表原隼抗体
