陈曦,蔡伟耀,杨卫平,李宏为,74例胰岛素瘤诊断和手术治疗方法的探讨

时间 : 2009-11-26 14:53:38 来源：www.chemyq.com

[摘要]

目的 :总结胰岛素瘤诊断和手术治疗的经验。方法 :对 1 966年 7月～ 2 0 0 1年 7月我院手术治疗、并有病理诊断的 74例胰岛素瘤病人进行回顾性研究。结果 :本组病人均符合Whipple三

前言目的:总结胰岛素瘤诊断和手术治疗的经验。方法:对1966年7月～2001年7月我院手术治疗、并有病理诊断的74例胰岛素瘤病人进行回顾性研究。结果:本组病人均符合Whipple三联征,至少有一次IRIG>0。3。52。70%病人曾被误诊,仅20。27%病人在发病一年内得到正确诊断,平均病程3。36年。B超和EUS定位阳性率不高,CT和MRI正确检出率分别为63。41%和63。64%,ASVS正确检出率达90%。单发胰岛素瘤为66例（89。19%）,多发胰岛素瘤2例（2。70%）,增生4例（5。41%）,恶性胰岛素瘤2例（2。70%）。良性胰岛素瘤中85。27%直径≤2cm。单纯摘除是主要手术方法,88。52%肿瘤切除后30min血糖上升至正常水平以上,余于术后2h内恢复至正常水平以上。97。26%的病人术后发生高血糖,一般在术后一周血糖恢复正常。最常见的术后并发症为胰瘘（27。27%）和胰腺炎（5。19%）。结论:胰岛素瘤是最常见的胰腺内分泌肿。。。
Tosummarizetheauthorsexperienceindiagnosisandsurgicaltreatmentofinsulinoma.Methods:Seventy-fourpatientsoperateduponduringtheperiodfromJuly1966toJuly2001andconfirmedbypathologicexaminationwerestudied.Therewere37malesand37females,withanaverageageof41.91years.Results:AllthepatientshadtypicalWhipplestriadwithatleastonetestforIRI/G>0.3.Thirty-ninepatients（52.70%）wereoncemisdiagnosed.Only15patients（20.27%）werediagnosedc...