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胰岛素瘤信息

时间 : 2009-11-26 00:22:38 来源:drug.soouo.com

[摘要]

 
胰岛素瘤

【中文通用名】胰岛素瘤【别 名】胰岛素瘤(Insulinoma)又称胰岛B细胞瘤,Insulinoma.【英文TNN名】Insulinoma【药品分类】药物处方大全(常见疾病药品治疗处方)->内科疾病常用药物治疗处方->代谢性疾病及内分泌疾病胰岛素瘤胰岛素瘤(Insulinoma)又称胰岛B细胞瘤,由于瘤体分泌过量的胰岛素,临床上以反复发作的低血糖症为特征。本病大多数为良性的单个腺瘤,少数为B细胞增生及癌,极少数可伴有其他内分泌腺体病变。手术切除瘤体一般能治愈本病,临床复发者少见。一、诊断要点1.反复发作的清晨空腹或延迟进食及体力活动之后的低血糖症。2.实验室检查(1)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)典型者为低平曲线。(2)饥饿试验常于饥饿24h后出现典型低血糖发作。(3)空腹血浆免疫活性胰岛素(IRI)水平和CC肽均升高,胰岛素/血糖比值常大于0.4,胰岛素释放指数高于100。3.B超、CT可MRI可发现瘤体。二、处方1.处理低血糖参见低血糖症节。2.手术切除肿瘤。3.药物治疗处方1二氮嗪(Diazoxide)150~300mg/d处方2链脲霉素(Streptozotocin)1g/m2静滴QW×4三、说明1.胰岛素/血糖比值=血浆胰岛素(μU/ml)(正常值<0、3)血浆葡萄糖(mg/dl)2.胰岛素释放指数=血浆胰岛素(μU/ml)×100(正常值<50肥胖者<85)血浆葡萄糖(mg/dl)-303.二氮嗪长期应用可致水钠潴留、心悸、血压升高、面部多毛,以及食欲减退等毒副作用。4.链脲霉素仅适用于已失去手术时机或已有转移的胰岛B细胞癌患者。

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