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胰腺囊腺瘤与囊腺癌的临床特点及其鉴别诊断

时间 : 2009-11-26 03:38:42 来源：scholar.ilib.cn

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[摘要]

目的 探讨胰腺囊腺瘤与囊腺癌的临床特点及鉴别点.方法 回顾性分析23例胰腺囊腺瘤与囊腺癌患者的临床表现,实验室检查,影像学资料以及病理学结果.结果 2000年1月至2005年12月我院共收治胰腺囊实性肿瘤23例,其中囊腺瘤1

目的探讨胰腺囊腺瘤与囊腺癌的临床特点及鉴别点.方法回顾性分析23例胰腺囊腺瘤与囊腺癌患者的临床表现,实验室检查,影像学资料以及病理学结果.结果2000年1月至2005年12月我院共收治胰腺囊实性肿瘤23例,其中囊腺瘤16例,囊腺癌7例.本院首诊19例中术前误诊为胰腺假性囊肿3例,误诊为胰体尾癌l例,另有2例术前诊断为胰腺囊腺瘤,术中探查结合快速冰冻切片诊断为恶性,误诊率为31.6%（6/19）;另4例在外院行囊肿内引流手术后病情加重,转入我院手术证实为胰腺囊腺瘤3例,胰腺囊腺癌伴肝转移1例.本组病例主要临床表现为腹痛、腹胀,体重下降,贫血和低蛋白血症等.术前血清肿瘤标志物的敏感性仅为41.7%.CT在浆液性和黏液性囊性肿瘤的鉴别中的价值有限,其诊断正确率仅43.5%（10/23）.7例黏液性囊腺癌中3例术中冰冻切片判断为良性.结论胰腺囊腺瘤与囊腺癌的误诊率较高,影像学检查有助于诊断,最终诊断需要依赖病理学检查.
关键词: 胰腺肿瘤 囊腺瘤 囊腺癌 诊断 鉴别 周静 陶京 王春友 刘涛
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