胰腺脓肿腹部 | 39康复网 | 医源世界

时间 : 2009-11-26 11:50:31 来源：www.39kf.com

[摘要]

胰腺脓肿属于腹部栏目，主要讲述了概述由急性胰腺炎的坏死组织或并发假性囊肿继发感染所致，可发生在胰腺任何部位，主要致病菌为肠道杆菌。脓肿溃破腐蚀邻近脏器，可引起肠瘘或出血。症状急性胰腺炎症状好转后又出现

概述
由急性胰腺炎的坏死组织或并发假性囊肿继发感染所致，可发生在胰腺任何部位，主要致病菌肠道杆菌脓肿溃破腐蚀邻近脏器，可引起肠瘘或出血。

诊断
1.症状
急性胰腺炎症状好转后又出现塞战高热，腹痛，白细胞增，血清淀粉酶升高并可持续周以上。

2.体征
上腹部可扪及压痛性包块，肠鸣音减弱，50%患者合并黄疸，血胆红素升高。

3.辅助检查
①血培养阳性。②X线检查。左侧膈肌升高，左肺不张，胸腔积液。腹部X线片显示胃肠道积气，横结肠麻痹，胃移位。③B型超声检查。局限性圆球形，充满液体及内有坏死组织的光点。④CT检查可确定脓肿部位、体积并与假性囊肿相鉴别。⑤选择性腹腔动脉造影。可见胰血管与小肠血管移位，其程度与脓肿小有关。

治疗
1.治疗原则
彻底清除坏死组织，引流排尽脓液。恰当选用抗生素，加强全身支持治疗。

2.治疗方法
①双套管负压吸引引流，亦可同时另置一硅管于脓腔，滴入含抗生素的液体。
②纱布填塞引流，清创后脓腔内堵塞羟聚烯吡酮碘浸泡的纱布经腹部切口引流。

相关主题关键词：胰腺脓肿检查治疗

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