唐伟镖,林展雄,陈熙文,严重胰腺损伤的诊治

时间 : 2009-11-26 12:54:24 来源：www.chemyq.com

[摘要]

目的　探讨严重胰腺损伤的诊断与外科治疗方法。方法　回顾分析我院近 2 0年 3 2例 3～ 5级胰腺损伤的临床资料。结果　术前腹腔穿刺液淀粉酶升高占 5 0 % ,血淀粉酶升高者占 60 %(12 /

前言目的　探讨严重胰腺损伤的诊断与外科治疗方法。方法　回顾分析我院近20年32例3～5级胰腺损伤的临床资料。结果　术前腹腔穿刺液淀粉酶升高占50%,血淀粉酶升高者占60%（12/20）。B超检查10例,3例提示诊断。CT检查8例,3例提示诊断。术前诊断胰腺损伤仅10例。32例均手术治疗,术中证实胰腺损伤属3级者20例,4级10例,5级2例。治愈25例,死亡7例,死亡率21。9%。并发症有腹腔脓肿、胰瘘、胰腺假性囊肿等。结论　严重胰腺损伤合并伤多,术前诊断困难,术后并发症多和死亡率高。早期确诊、术中仔细探查,合理的手术方式是关键。术中B超和术中造影有助于诊断。生长激素和生长抑素的应用有较好的治疗效果。
ObjectiveToevaluatethediagnosisandtreatmentofseverepancreatictrauma（SPT）.MethodsTheclinicaldataof32patientswithtransectedpancreatictrauma（grade3-5）admittedintoourhospitalinrecent20yearswereretrospectivelyanalyzed.ResultsTwentypatientswereingrade3,10ingrade4,and2ingrade5.Operationswereperformedonall32patients.Twenty-fiverecovered,and7died.Themortalitywas21.9%.Beforetheoperation,peritoneallavagefluidamylaserosein10patients（50%）,an...