胆道外科成功救治一例胰腺外伤术后胰瘘患者佛山市第一人民医院

时间 : 2009-11-26 18:59:37 来源：www.fshospital.org.cn

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　　本站讯　日前，经过三个月治疗的胰腺外伤患者郑先生带着对胆道外科医护人员的千恩万谢终于康复出院，回家跟家人团聚去了。看着他重获新生的喜悦，所有的医护人员都觉得这三个月的艰苦救治是值得的。　　郑先生是个货车司机，今年6月驾车在广州番禺发生追尾事故，致腹部和双下肢、骨盆骨折，被送到当地医院。因出现急腹症行剖腹探查术，术中发现胰体尾挫裂伤，只行局部修补及放置引流管，术后不久出现胰瘘，导致腹腔重度感染，伤口裂开流脓，病情一天天加重。当地医院动员其转广州大医院救治，家属经慎重考虑决定转至佛山市第一人民医院。　　转院并住进胆道外科之后，苏树英主任组织全科讨论，一致认为患者诊断胰瘘合并腹腔感染明确，中毒症状明显，需要再次剖腹手术探查，因术后已经2周，估计无法行胰体尾切除，只能考虑胰腺周围的引流。手术由苏树英主任及蔡云峰副主任医师操刀，经过裂开的伤口进到腹腔之后，果然如术前评估一样，粘连非常重，腹腔内大量坏死组织，根本连胰腺都不能显露，只能在胃小弯侧进入胰腺上缘，在大弯侧进入胰腺下缘，放置双套管引流及空肠造瘘留作营养支持。术后，患者多次出现引流管的坏死组织堵塞，腹腔感染，败血症等情况，苏主任多次组织科室讨论，制定治疗方案，蔡云峰博士亲自帮患者更换和冲洗引流管，保证胰周引流的通畅。在全科医护人员的努力下，患者一次次战胜死亡的威胁，成功康复。2个月后，喝上第一口粥水的时候，患者激动地说：“原来粥水是这样的香甜”。　　出院前，患者特地理了发，改变发型，以庆祝新生，对胆道外科医护人员的感激之情溢于言表：“原以为这辈子没戏了，是苏主任及蔡博士带给了我们新的希望。我们就知道来佛山没错的。”

采写：蒋鹏编辑：段园晖