遗尿症

时间 : 2009-11-26 17:07:43 来源：www.shchildren.com.cn

[摘要]

遗尿症
[2009-07-1823:37:13]

遗尿症是指儿童在5岁以后，仍然不能控制排尿的现象。国际上统一的诊断标准为：5-6岁每月至少尿床2次，6岁以上每月至少尿床1次者。遗尿症是一种严重危害儿童健康成长的疾病，它对儿童的身心健康所产生的种种不利影响早已被国际上大量的科学研究所证实。

遗尿症可分为夜间尿床、白天尿裤、夜间尿床＋白天尿裤三种，其中以夜间尿床最为多见。遗尿症在儿童期较常见，据统计，4岁半时尿床者占儿童的10%-20%，9岁时尿床者约占5%，15岁时仍尿床者只占2%。

病原因复杂：

（一）一些器质性的疾病如糖尿病、先天性尿道畸形、尿崩症等而导致遗尿（全病例数的10%）。

（二）原发性遗尿症（又称功能性遗尿症）包括1.遗传：本病的家族发病率甚高。2.膀胱功能不良3.睡眠障碍4.抗利尿激素分泌节律失调5.社会心理6.排尿习惯训练不良等等因素综合作用致病。

治疗包括以下几个方面：

1.建立合理的生活制度：日间大量饮水，限制傍晚摄水量，临睡前不要喝水。白天应避免孩子过度疲劳及精神紧张。应养成孩子按时睡眠的习惯，睡前不宜过分兴奋，临上床前把小便排干净。尿床后应及时更换尿湿的被褥衣裤。

2.行为疗法：从治疗第一天起，为患儿设置日程表，每天进行记录。当尿床时，努力寻找可能导致尿床的因素；无尿床时，并予口头表扬或物质奖励。每周与医师会晤一次。

3.建立条件反射：从治疗开始起，要求家长每天在患儿夜晚经常发生尿床的时间前，定时唤醒、起床排尿，。

4.膀胱功能锻炼：憋尿训练，以提高膀胱括约肌的控制能力。

5.药物治疗：服药方法、剂量遵从医嘱，一般在见效后持续服药3个月。然后，调整剂量或服用方法，持续3个月，总疗程６个月。

孩子的遗尿现象一旦好转，千万不可中断训练。否则，已经建立起来的条件反射就会消失，以致前功尽弃。在遗尿症的整个治疗过程中，巩固治疗同样具有重要价值

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