（一）全身症状：典型者先有畏寒寒战继之高热体温可达40°C以上数小时后大量出汗体温骤降至正常体温下降后症状缓解上述症状每日发作1-2次须与
疟疾伤寒等病鉴别由于大量抗生素的应用此种体温变化可变得不典型表现为低热病期较长可出现严重
贫血精神萎靡
（二）局部症状及体征：感染波及乳突导血管颈内静脉及其周围淋巴结时出现患侧耳后枕后及
颈部疼痛乳突后方可有轻度水肿同侧颈部可触及索状肿块压痛明显
本症多由于中耳乳突化脓性病变直接侵蚀乙状窦骨板先形成静脉周围炎使内膜粗糙血流变慢纤维蛋白红细胞及血小板粘附于内膜上形成窦壁血栓血栓逐渐增大形成栓塞向上可扩展至岩上窦岩下窦海绵窦等向下可延伸至颈静脉球颈内静脉血栓感染中央坏死液化感染的栓子脱落进入血循环可引起脓毒败血症及远隔脏器的化脓性疾病如常见的肺脓肿感染被控制后小的血栓可自愈大的血栓发生机化以后因血管新生窦腔可重新贯通
本病在急性发作后可出现周期性发作的畏寒寒战高热等典型症状需与疟疾和伤寒进行鉴别：
（1）疟疾如果发作不典型时也可以在畏寒寒战后发生高热特别是间日疟其发作也有周期性故临床上如果怀疑这两个病的时候可通过血液涂片查疟原虫如果结果为阳性则得以鉴别若为阴性而其它症状表现又不支持乙状窦
血栓性静脉炎的情况下可进行骨髓涂片
（2）伤寒：伤寒的患者也可有类似的临床表现此时可进行肥达实验阳性者为伤寒
该病是急慢性化脓性中耳炎并发症因此防治急慢性化脓性中耳炎是预防本病的关键此病预后在应用抗生素之前较劣死亡率约20-30%近年来广谱有效抗生素的应用急性化脓性中耳炎并发本病者已渐减少其死亡率亦明显减少
本病的治疗以手术治疗为主辅以足量抗生素及支持疗法
（一）怀疑本病时应尽早行乳突切开太探查乙状窦如乙状窦壁有周围脓肿和坏死穿刺无回血应切开乙状窦壁吸除感染血栓通畅引流如单纯血栓无明显感染可不切开窦壁
（二）如乳突术中已将全部病灶彻底清除而术后不见减轻血中红细胞及血红蛋白继续下降或病侧颈部压痛明显或出现转移性脓肿时应行病侧颈内静脉结扎术以防感染继续播散
（三）对贫血病人给以输血等支持疗法
乙状窦内的血栓尚可向上下两端扩展向下可延伸至颈静脉球颈内静脉向上可达岩上窦岩下窦矢状窦以及横窦海绵窦等从而使该处并发炎症若栓子脱落可随血流向全身播散引起远隔脏器的化脓性感染及脓毒血症若乙状窦血栓性静脉炎向邻近组织扩散可引起硬脑膜下脓肿脑膜炎小
脑脓肿等并发症严重者可导致死亡
声明：第三方公司可能在华声健康网宣传他们的产品或服务。不过您跟第三方公司的任何交易与华声健康网无关，华声健康网将不会对可能引起的任何损失负责。
本网站的健康资讯仅供参考，详情请遵医嘱或咨询医师。
华声健康网如有转载或引用文章涉及版权问题，请及时与我们联系。
版权所有:湖南日报报业集团未经授权禁止复制或建立镜像
服务热线:0731－84425901
