文章内容：湖南医学1990年第7卷第4期溴隐停治疗
闭经溢乳综合征湖南医科大学附属第二医院超蹙生刘晋国关蕾词溴士堵环肚闭经溢轧闭经溢乳综合征并不罕见,近50%的病因为垂体泌乳索瘤.其治疗药物首推溴隐停,我院从1984～1989年4月治疗此征9例,报告如下.临床资料9例中除3例为门诊病人外.余6倒篇釉,产后闭经茁-2乳,一一一_298+崩压乳…房有乳汁59一产后茁乳头44,'～45"55挤压有乳汁8】'…无闭经产后世乳闭经】年复潮54但不规则,一0】.2-684头瘫赫压乳房有乳汁闭经茁乳性武藏,击痛,;眠,滑瘦,压乳房有乳汁闭妊溢乳垂:絮乳房无乳汁赛闭经2月乏力乳房肿块脸色素掘着.9月头置.陆毛醺,匿乳房有乳汁系住院.均已婚,年龄25～38岁,8倒在3岁以上.视野检查仅倒缩小.余正常.舅鞍照片正常.其临床资料,溴隐停疗效如下:（其他植壹粕疗效尉作用28天月一"后来发,0.5乳0正常老心呕吐.减量清戋,蛙曝无础柞用乏力
头昏忌心.量壤曩茸清失去痛.怀孕,血1月25肇一采～1_阵至尢另一次为天束寨无一一4:鞋医占位疴兴奋茁乳萁::嚣:善竺背量质哑收反应,★.…一化.～曩近加重鞍上电曼压3275先啊棚复壹无复发鞋内占位病变正常25月经正年--常.未无_再溢乳,25茁乳止毛1月-盘生量色无蠢无破变奋分峰～月月南川龇嘲计空一瑚&;礼虮满盘增胀乳时嫡湖南医学1990年第7卷第4期婴儿型进行性脊肌萎缩症六例国防科工委514医院涂雪松本文总结了6例婴儿型进行性脊肌萎缩症,并讨论了引起婴儿软瘫的其他疾病.进行了鉴别诊断临床资料一般资料:男女各3例,就诊年龄3岁2例,5岁2例,7岁1例,9岁1例,发生年龄在出生后1例,6个月1例,1岁2例,1岁半例,2岁1例.2倒有家族史:一例2岁时发病,迄今已3年,其叔掇的二儿子约1岁时患此病;另一例女孩1岁时发病,其姨母的大女儿在1岁多时发现患此病这2例都经肌电图及其他检查得以确诊.临床特点:双下肢
无力者6例,双上肢无者3侧.颈肌无力3例,躯干肌尤力2例双下肢肌力:近墙肌力级3例,1级2例,级1例;远端肌力级3例,级1例,一级和缎各1例双上肢肌力近端肌力级3例,级2例.级1例;远端肌力级3例,缎1例,毁和级各1例.颈肌肌力:6例中3例正常,余3例为级.骨盆带肌力:6例中4例正常,余2例为级.肩胛带肌力:级例,级1侧,泉4例正常肌肉萎缩:颈肌轻度萎缩3例;肩胛带肌萎缩中度至重度各1例;骨盆带肌可疑萎缩2例.6侧:肢肌张力均低下,1例有关节过仲.6倒上,下肢腱反射都减弱甚至消失:下肢反射消失者3例,泉3例为轻至中度减弱;上胺消失者例,泉5例为中至轻度减弱.发生足下垂者例6例均未引出霍夫曼和巴氏征例可见脊柱侧弯.1例见翼状肩胛6例下肢肌电罔（4例做了上肢的）传导速度测定均正常出现纤颤,正锐救者2例.6例的电位平均时限均增宽,下肢增宽46.5%,渡幅增高6.4%;上肢分别为44%和63%肌电图均示神经原性损害,头颅照片,肌酶谱.肝肾功能,血精均正常.讨论婴儿型进行性脊肌萎缩症（-病）为一遗传性病变,常为隐性遗传,早期发病及进行性加重是其特点.男女皆可发病发病高峰在周岁以内本组生存时期2～9年,平均4.3年,表明个别病例病变可以静止或不发展.病变进行性加重但尚缓慢,最突出的临床体征是肌尤力,肌萎缩,腱反射低下,故属于下运动原性
瘫痪――软瘫,并有如下特点:0肌无力是垒部下肢都发生.部份上肢发生,肢重于上肢,近端重于远端,骨盆带,肩胛带,颈肌肌无力明显少于肢带,且程度亦轻;副玑萎缩:其分布基本七和肌无力相平行,但因为婴儿皮下脂肪厚部份掩盖了肌肉萎缩,致其普遍不如肌无力明显;@腱反射减弱:其减弱程度基本和肌无力分布平行可以见到有相当例数反射完垒消失肌电图检查为车病诊断不可少的手段之一,提示脊髓前角细胞损害的改变和临床特点完垒一致奉渊编发）讨论一,闭经溢乳综合征较常见,其根本原因是泌乳素分泌增多亦可只有溢乳而尢用经者,本文即有两饲.
高泌乳素血症的病因可分器质性与功能性两类,以泌乳索瘤最为常见本文两倒血浆越乳素&;20/,可诊断为越乳素瘸另1例为越乳素瘕术后.倒6初诊为越乳素瘤,但手术证实为颅咽管瘕.此例除有闭经溢乳外,尚有尿崩症和甲低,故对泌乳素水平不超过200/,还有其他下丘脑功能紊乱的闭经描乳者底考虑鞍外肿穗,采5例中4例均为产后闭经溢乳,两例泌乳素水平不高,1例服溴隐停1年半停药后来复发,故诊断为另1例为非产后溢乳.无闭经,其原因不明二,1971年溴隐停试用于临床以来,国内外已广泛用以治疗各种原因弓起的高泌乳素血症,均获得肯定疗效.乳素瘤患者除闭经溢乳症状消失外,还可橱=孕和垂体肿瘤缩小文献报告游乳素水平升高或正常的闭经镒乳患者,用溴隐停治疗后月经复潮所需时间在8周～15个月"',可见个体对演隐停的反应有差异,溴隐停治疗后的怀孕率各家报告在32～100%.,怀孕的时间亦不同,一般在服药厉半年内.本文中有例于服溴隐停后4天镒乳即减少:另例服药28天后溢乳停止.月经复潮;于服药后1月和2月溢乳停止各1例,其中1例于1个月后月经复潮至于个体对溴隐停治疗反应为何有差别,日前尚不完垒明了,可能由于不同病人的泌乳素惰细胞多巴胺功能不垒有所不同,或由于瘕细胞对溴隐停的敏感性不同或受体缺乏参考文献,:],,/1.』】985;988]:543-502踪家伦凛隐停在中国临床使用的概况（摘要1第一届垒国谟隐停研讨击】989;353],15.:㈣980;34（1）239--4
