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时间 : 2009-11-26 19:54:09 来源:www.zssy.com.cn

[摘要]

阴茎癌的发病率由于国家、地区、民族、宗教、卫生习惯等因素,很不一致。一般欧美各国发病率较低,亚洲、非洲、拉丁美洲各国发病率较高,而犹太民族及穆斯林国家发病率很低。【诊断】1.阴茎癌多见于40-60岁有包茎或包皮过长的病人。2.早期癌变为阴茎头或包皮上皮增厚。大多数病人表现为阴茎头部丘疹、溃疡、或菜花样斑块,继则糜烂,边缘硬而不整齐,自觉刺痛或烧灼样痛,有脓性恶臭分泌物。有包茎或包皮不能上翻时,可隔着包皮仔细触摸,有肿块或结节,局部有压痛。3.晚期肿瘤可从包皮口或皮肤外穿出呈菜花样,肿瘤继续发展可侵犯整个阴茎和尿道海绵体。4.腹股沟淋巴结肿大,可能系癌肿侵犯,亦可为炎症反应。5.有远处转移时可出现转移部位的相应症状和全身消瘦、贫血、食欲不振等。6.不能明确时可行活检组织检查。【治疗】1.手术治疗:(1)癌肿局限阴茎无淋巴结转移,可行阴茎部分切除,包括2cm以上的正常组织。(2)癌肿侵犯全部阴茎或切除后残留阴茎不能站立排尿和进行性生活时,应行阴茎全切和尿道会阴部移植术。(3)有淋巴结转移者,应在原发灶切除术后2-6周行双侧淋巴结清扫术。2.放疗或化疗:晚期有远处转移的病人,5生存率小于10%,多采用放疗或化疗。






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