阴茎纤维性海绵体炎(疾病专题)

时间 : 2009-11-26 16:29:04 来源：www.100md.com

[摘要]

疾病专题,阴茎纤维性海绵体炎

【概述】

阴茎纤维性涨绵体炎亦称为阴茎硬结症。1743年由Peyronie首先报道，故又称为Peyronie病。病变主要局限在阴茎白膜和白膜与勃起组织间隙内，其特征为限局性纤维性斑块，阴茎勃起时可形成功能性短缩和弯曲畸形，患者常伴有心理和性功能障碍。

【治疗措施】

阴茎纤维性海绵体炎的转归，约13%可缓解，47%无变化，40%则逐渐进展。未经治疗而病变完全消失的病例虽有报道，但甚为罕见。即使病变自行消失，也需要经过数年时间。

年轻患者，斑块质软，小于2cm，症状期短者预后好。阴茎早期形成大于45º角，则变形的阴茎不易恢复正常。斑块发生钙化，预后不佳。

需要充分时间观察病变的发展，待病情稳定后再决定治疗方案。

阴茎虽有斑块病灶存在，不影响勃起和性交者通常主张药物治疗。维生素E（400mg,2/d）是自由基清除剂，能促进结缔组织修复，无明显副作用。应用对氨基甲酸（PABA，痛性勃起为主的年轻患者可试用）、美芬胺（allerga），秋水仙碱、他莫苷芬、类固醇、甲基苄肼等药物治疗，均有临床报道，但其中一些药物毒副作用严重，要慎用。也有主张斑块内注射药物，常用药物有副甲状腺素、二亚枫、考的松、胶原酶、超氧化物岐化酶、干扰素、导搏定等......