眼科词典：什么是隐斜视？

时间 : 2009-11-26 11:44:54 来源：www.neweye.cn

[摘要]

上海新视界眼科医生介绍说，隐斜视和显斜视在性质上没有太大的区别，只是斜视程度有区别。隐斜视能在融合反射控制下保持双眼单视，以强制两眼球保持在正位而不显出偏斜，如果大脑融合作用遭到阻断（如一眼被遮盖时）

　　上海新视界眼科医生介绍说，隐斜视和显斜视在性质上没有太大的区别，只是斜视程度有区别。隐斜视能在融合反射控制下保持双眼单视，以强制两眼球保持在正位而不显出偏斜，如果大脑融合作用遭到阻断（如一眼被遮盖时）或失去控制（如在过度使用目力或精神疲劳时），眼位偏斜就会表现出来。因此，隐斜视是一种潜在性眼位偏斜。

　　隐斜视对于长时间应用目力的工作以及进行测距、使用双目仪器或飞行驾驶等，都有影响。这是由于这些工作过度使用目力，精神高度集中，因而常易导致眼肌力疲劳或大脑融合功能失去控制，从而破坏双眼单视，出现眼位偏斜。因此，在选拔飞行员、特种兵时，隐斜视检查是重要的检查项目之一。

　　隐斜视包括哪几种？

　　临床上一般是根据眼球偏斜趋势方向来划分的。一眼有向内侧偏斜趋势者称为内隐斜（esophoria）；一眼有向外侧偏斜趋势者称为外隐斜（exophoria）；一眼有向上方偏斜趋势者称为上隐斜（hyperphoria）；一眼有下方偏斜趋势者称为下隐斜（hypophoria）（这一诊断，以往不用，现在逐渐应用）角膜垂直轴上端有向鼻侧倾斜趋势的称为内旋转隐斜（incylophoria）；角膜垂直轴上端有向颞侧倾斜趋势的称为外旋转隐斜（excyclphoria）。

　　隐斜视的病因是什么？

　　与显斜视基本相同。共同性者较为多见，其所以成为隐斜视是由于偏斜程度较轻，维持双眼单视的大脑融合功能较强，因此平时尚能保持双眼轴平行而不显斜视；非共同性者常出现在麻痹性斜视早期或恢复期，轻度的眼外肌麻痹被融合功能控制而表现为隐斜视。

　　隐斜视有哪些症状？

　　轻者无症状，重者由于眼肌疲劳有头痛、眼痛、眼睑沉重感视物模糊，甚至可有暂时性复视及眩晕、恶心等症状，但稍稍休息后，症状即可消失。

　　隐斜视确诊需要做哪些检查？

　　可用遮盖法，马多克（Maddox）杆法检查，隐斜计检查则更确切。

　　隐斜视该怎么治疗？

　　1、有屈光不正者，应首先矫正屈光不正。　　2、由AC／A比值过高引起的内隐斜可配双焦点眼镜，或可用缩瞳剂治疗。AC（accommodativeconvergence）是指调节性集合，一定量的调节必伴有较恒定的调节性集合，形成调节性集合／调节比值（AC/A）。正视眼行使1D调节时，就产生一米角的集合。　　3、用同视机训练融合功能，以扩大融合范围。对青少年因集合不足所致的外隐斜，可作集合训练。　　4、加强锻炼，增强体质，注意眼的卫生，不要过分使用目力，防止视力疲劳。　　5、必要时可戴镜矫正，甚至手术治疗。

　　温馨提示：防止隐斜视“转正”

　　隐斜患者如果融合机能失去控制作用，将会发展成为显斜，不能保持双眼单视。所以患者若有视力疲劳症状，如视物时头痛、眼痛、视物模糊、阅读不能持久，甚至复视、眩晕等症状时，应到医院作专科检查，如有屈光不正应及时矫正，以防隐斜视发展成为显斜。

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