输液泵持续静滴钙剂治疗婴儿手足搐搦症24例疗效观察

作者：姚亚民黄杰

【关键词】婴儿；手足搐搦症；钙剂；持续静滴

　　【摘要】目的探讨钙剂持续静脉滴注与间断静脉滴注治疗婴儿手足搐搦症的疗效。方法将50例符合1986年《全国佝偻病防治方案》诊断标准的患者随机分为治疗组24例，对照组26例。治疗组用10%葡萄糖酸钙2.7ml・kg・d-1加入10%葡萄糖100ml稀释，输液泵匀速持续静脉滴注，2～3滴・kg・min，疗程4d；对照组用10%葡萄糖酸钙10ml加入10%葡萄糖20ml稀释，30min内静滴，Bid，疗程7d。结果治疗组治疗1～3d血钙可达正常水平，与对照组比较，P<0.01；临床症状3d内控制者治疗组21例（87.5%），对照组11例（42.3%），P<0.01。结论持续静脉滴注钙剂治疗婴儿手足搐搦症疗效显著。　　【关键词】婴儿；手足搐搦症；钙剂；持续静滴

　　维生素D缺乏性手足搐搦症为儿科常见急症，以往治疗采用间断静脉滴注钙剂，血钙恢复慢，常见惊厥复发。我科自2000年2月～2003年4月采用输液泵持续静脉滴注钙剂治疗24例，并与间断疗法比较，疗效满意，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1对象2000年2月～2003年4月，我科收治的婴儿手足搐搦症患儿50例，其中男33例，女17例；月龄1mo～6mo。根据治疗方法不同，随机分为治疗组（持续静脉滴注钙剂）24例，男16例，女8例，年龄1mo～4mo，入院血钙浓度1.53±0.21mmol・L-1,合并低镁血症5例；对照组（间断静脉滴注钙剂）26例，男17例，女9例，年龄35d～6mo,入院血钙浓度1.55±0.19mmol・L-1,合并低镁血症7例。两组患儿入院血钙浓度,经统计学处理,无显著性差异（P>0.05）。

　　1.2方法在相同的止痉、维生素D等药物应用的基础上,治疗组：首先给予10%葡萄糖酸钙2ml・kg-1加入10%葡萄糖20ml内稀释后30min内静脉滴注,达负荷量后给以钙维持量,即10%葡萄糖酸钙2.7ml・kg・d-1用10%葡萄糖100ml稀释,输液泵匀速持续静脉滴注,2～3滴・kg・min-1，疗程4d；对照组：10%葡萄糖酸钙10ml用10%葡萄糖20ml稀释后30min内静脉滴注，Bid，疗程7d。　　2结果

　　2.1两组患儿治疗后动态血钙比较治疗组：治疗1～3d血钙达正常水平，与对照组比较，有极显著性意义（P<0.01）；两组完成治疗后第7～10d血钙水平无统计学意义（P>0.05），详见附表。　　附表两组治疗后血钙动态观察比较（略）　　2.2实验室检查两组尿常规检查均无血尿，管型尿；心电图检测无1例发生心率失常。