症例1055岁男右胫骨Garre型硬化性
骨髓炎 5个月来，右腹股沟，臀部感到自发性痛，有时乏力。WBC：6300，ESR：9，CRP：（-）。X线（图10），从股骨颈转子部到骨干部显著
骨硬化。转子下有骨透亮像，怀疑Garre型硬化性骨髓炎，癌转移型硬化性骨肉瘤而活检。没有发现脓液，骨髓腔内有稍硬化骨形成及纤维性组织。培养没有细菌。病例组织学诊断为慢性骨髓炎。症例1125岁男左股骨纤维性发育不良 2周前，突然左大腿疼痛，有时发作很强烈，用膏药也无效。当地医院X线发现有异常影，为进一步诊断介绍来我院，体温37度左右,WBC:5000,ESR:2.X线（图11），左股骨从小转子部到骨干部骨髓内有骨硬化影，内侧骨皮质稍微肥厚，骨病灶较清楚。考虑Garre型硬化性骨髓炎，坏死，骨纤维异常增殖症，硬化性骨肉瘤等等各种各样的疾病，病理活检诊断为骨纤维性发育不良。如详细观察X线片，似有一骨折线（红箭头指向），可以推断当初剧痛的原因。症例1215岁男左股骨硬化性骨肉瘤 3个月前，左大腿扭伤未治疗，疼痛逐渐加重，左大腿肿胀，但不红。X线（图12）股骨中下部显著骨硬化；骨髓炎不能判断.仅仅有
骨膜反应，但没有发现明显的骨破坏。骨干部有硬化及透亮不规则异常阴影。WBC：8600，ESR：7，CRP：（-）。X线片考虑硬化性骨髓炎，但以检查资料，高度怀疑硬化性骨肉瘤。活检结果为
软骨肉瘤。左股骨硬化性骨肉瘤，股骨偏远侧，骨干部高度硬化，如红箭头所示，没有明显的骨破坏，干骺部骨硬化和密度减低混合存在症例1326岁男Hand-Schiiller-Christian病（黄色素瘤） 3年前因下肢痛，诊断为股骨头坏死，行头颈切除，外展截骨，切除的股骨头，未作病检。（图1、2）1年半后，左肩关节、左上肢痛，体温38度上下持续，肿胀。骨内压高，骨穿时似乎有脓液流出。骨穿后肩关节前方三处瘘孔流脓。X线示：肩关节间隙变窄，外科颈部病理骨折，无外骨膜反应，骨髓内有不规则的破坏改变，硬化及透亮区；骨皮质变薄。手术后病理诊断为Hand-Schiiller-Christian病（黄色素瘤）继发骨髓炎。X线肩关节间隙狭窄，肱骨头内有密度减低区，肱骨干内有密度减低区和骨硬化混杂出现。骨皮质菲薄，无骨膜反应。手术后病检为Hand-Schiiller-Christian病（黄色素瘤）症例1442岁男右侧髂骨骨母细胞瘤 3年来常常37度低热，疲倦。右腹股沟及髂部疼痛，有时向下肢放射，经抗生素治疗无效。曾三次病理穿刺诊断为炎症。局部有压痛，不红，无静脉曲张。髂内似有肿块。ESR：24，WBC：5800，肺片：（-）。手术中取出组织活检为骨母细胞瘤。X线骨髓炎与
骨肿瘤难以鉴别，3次针刺活检为炎症，手术病理诊断为骨母细胞瘤
