外周介入：腹主动脉瘤

时间 : 2009-11-26 05:44:15 来源：www.seeyi.net

[摘要]

主动脉出现管径扩张，其直径达到主动脉正常直径的一倍半时，即可认为形成主动脉瘤。主动脉瘤是危及病人生命的严重疾病。其发生的基本病理过程是在主动脉中层出现退行性病变，进而导致主动脉壁的薄弱、主动脉腔的扩张

外周介入：腹主动脉瘤来源：2009-2-1914:23:39　主动脉出现管径扩张，其直径达到主动脉正常直径的一倍半时，即可认为形成主动脉瘤。主动脉瘤是危及病人生命的严重疾病。其发生的基本病理过程是在主动脉中层出现退行性病变，进而导致主动脉壁的薄弱、主动脉腔的扩张、以及主动脉瘤形成。主动脉中层病变最常见的原因是动脉粥样硬化。主动脉瘤多见于肾下腹主动脉，其人群发生率大约是4.3―2.1%。在80―85岁的男性人群中，腹主动脉瘤的发生率可高达6%左右。腹主动脉瘤破裂的人群发生率为4.6/百万人/年。在已出现腹主动脉瘤的病人中，破裂的发生率为14%。　　腹主动脉瘤若发生破裂，其死亡率可高达88%。胸主动脉瘤见于升主动脉、主动脉弓和降主动脉。胸主动脉瘤在其病变的早期多为局限性动脉瘤，随着病程的延长，胸主动脉瘤常可累及全部胸主动脉，甚至波及腹主动脉。胸主动脉瘤在早期常无明显症状，其被诊断往往是在查体中无意发现的结果。胸主动脉瘤一旦出现症状，多为主动脉瘤破裂出血所致，或是主动脉瘤扩张压迫周围组织，例如出现憋气、呛咳等。大约20%患胸主动脉瘤的病人同时合并有其它部位的主动脉瘤，例如腹主动脉瘤。胸主动脉瘤一旦发生破裂，病人几乎无被抢救成功的可能。胸主动脉瘤在未经治疗时的5年生存率为50%，10年生存率为30%。胸主动脉瘤的5年生存率低于腹主动脉瘤的5年生存率。胸主动脉瘤的死亡原因中近一半是由于主动脉瘤的急性破裂所致。　　胸主动脉瘤的传统治疗方法是采用外科手术切除动脉瘤并进行人造血管替换。然而，即使是在有经验的外科医生对心功能良好的择期手术的病人进行外科治疗，其手术死亡率仍在12――15%，病人出现截瘫的发生率在5――12%。专家提示：对于合并有心肺疾病或是急诊手术的病人，手术死亡率更是高达50%或更高。显然，在主动脉瘤的治疗方面，需要有比较大的改进以降低手术死亡率和并发症。人工支架血管治疗主动脉瘤能够极大地低死亡率和并发症。[点击了解该病类各地医院，问诊信息>>]相关新闻桥血管病变的介入治疗外周介入：腹主动脉瘤放射性粒子介入治疗肿瘤进展闭塞性外周血管病的介入治疗闭塞性外周血管病介入治疗的适应证..外周血管疾病介入治疗的范围外周动脉病经皮介入治疗的进展闭塞性外周血管病介入治疗的适应证..什么是溶栓？外周介入与外周阻力