时间 : 2009-11-26 07:56:11 来源:www.med126.com
胸主动脉瘤治疗:切除手术,操作方法步骤,图片图解,手术图谱,血管手术,手术治疗实例,[适应证] 凡经临床确诊为胸主动脉瘤者,原则上均需手术治疗。 [术前准备] 1.全面检查心、肺功能。…
[适应证]
凡经临床确诊为胸主动脉瘤者,原则上均需手术治疗。
[术前准备]
1.全面检查心、肺功能。
2.行主动脉造影及心血管超声检查。
3.控制肺部感染。
根据切口确定侧卧位或仰卧位。
气管内插管全麻,体外循环。
[手术步骤]
切口:根据动脉瘤的部位、大小、形态与性质的不同,采用不同的切口(图1)。
(一)升主动脉瘤切除术
(1)游离出瘤体,在其基底部安置无创伤动脉钳(图2)。
(2)切除动脉瘤,双层往返连续缝合动脉切口(图3)。
2.梭形动脉瘤切除术
(1)建立体外循环,阻断升主动脉(图4)。
(2)游离出动脉瘤(图5)。
(3)如动脉瘤的近心端距主动脉瓣环3cm以远时,可在切除瘤体后,单纯行人工血管移植术(图6)。
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