隐睾

时间 : 2009-11-25 11:07:14 来源：www.xj120.cn

[摘要]

　　陈先生，现居广东海珠区，27岁，2008年11月来我院就诊。其主诉：自幼发现左侧阴囊空虚，无伴阴囊追胀感，一直未予诊治，为进一步治疗而来我院就诊，B超检查显示左侧隐睾伴钙化点，左腹股沟处内见一大小约19*7*10

　　陈先生，现居广东海珠区，27岁，2008年11月来我院就诊。其主诉：自幼发现左侧阴囊空虚，无伴阴囊追胀感，一直未予诊治，为进一步治疗而来我院就诊，B超检查显示左侧隐睾伴钙化点，左腹股沟处内见一大小约19*7*10mm类似睾丸回声，最后，我院结石科、泌尿科专家袁松坡医师确诊其为：左侧隐睾！我院拟以：左侧睾丸切除术。治疗后，陈先生病情明显好转。

　　一、什么是隐睾？

　　隐睾（cryptorchidism）是指阴囊内无睾丸，包括睾丸缺如、睾丸异位、及睾丸未降和睾丸下降不全，系睾丸未能按照正常发育过程，从腰部腹膜后下降至阴囊内的一种疾病。为男性最常见的先天性生殖器畸形之一，据报道，出生男婴约2％－5％的患有隐睾症，生后6个月时，仍有约1％－2％的男婴患有隐睾。按照严格标准，即新生儿出生后立即检查，如阴囊内扪不到睾丸，不能就诊断为隐睾，必须3月之后进行复查，如仍不能扪到睾丸者，才诊断为隐睾。

　　二、隐睾有什么症状

　　隐睾可以发生在单侧或双侧，单侧明显多于双侧。单侧隐睾中，右侧的发生率明显高于左侧。隐睾侧阴囊扁平，双侧者阴囊发育较差。触诊时阴囊空虚无睾丸。经仔细检查，约80％隐睾可在体表扪及，做多部位位于腹股沟部。睾丸体积略小，不能牵入阴囊。如果能将扪及的睾丸逐渐推入阴囊内，松手之后，睾丸又回缩腹股沟部，称为滑动睾丸，仍应属于隐睾。约20％的隐睾在触诊时难以扪及，但这并不意味着患侧没有睾丸。在扪不到的隐睾手术探查中，约80％以上可以在腹股沟管或者内环附近发现睾丸。而其余约20％，虽然经广泛探查，仍然找不到睾丸。

　　三、治疗

　　1、手术治疗手术仍为目前公认的最有效的治疗方法，手术应在1岁左右进行，至少要在2岁之前。

　　2、激素治疗出生后6～10个月仍为隐睾者，应开始激素治疗，目的是促进睾丸发育和下降。

　　目前国内主要是绒毛膜促性腺激素（HCG）治疗，一般是根据年龄和体重为500～1000U，每周肌注两次，共十次，总量一般为5000～10000U。