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钙镁联用治疗婴儿手足搐搦症 2005年第2卷第10期 | 39康复网 | 医源世界

时间 : 2009-11-25 15:12:03 来源:www.39kf.com

[摘要]

钙镁联用治疗婴儿手足搐搦症属于2005年第2卷第10期栏目,主要讲述了我科于1998年1月~2004年12月共收治维生素D缺乏性婴儿手足搐搦症87例,其中实验室检查资料较完整的64例。64例中低钙伴低镁血症23例,均属顽固性婴

我科于1998年1月~2004年12月共收治维生素D缺乏性婴儿手足搐搦症87例,其中实验室检查资料较完整的64例

  1资料与方法

  1.1临床表现主要为颜面小肌群的抽动及全身性惊厥。病程1~15天,平均5.3天。每日惊厥次腹泻5例,营养不良Ⅱ度~Ⅲ度5例,喉软骨软化病3例,呼吸暂停2例。

  1.2方法入院后除患肺炎、腹泻者给予抗感染、补液、对症及支持治疗外,所有病例均应用10%葡萄糖酸钙(6~10)ml/次、(1~2)次/d静滴,并给予25%硫酸镁(0.2~0.4)ml/kg,每日1~2次稀释后静滴,疗程5~7天,同时口服浓鱼肝油或肌注维生素D3,以协助钙剂吸收。

  1.3结果除1例合并重症肺炎,住院3天自动出院外,其余22例于5~11天后均痊愈出院。

  镁是人体许

  低钙伴低镁的婴儿手足搐搦症在本组病例中占35.9%,与文件报道1/3相近,因此必须对低钙、低镁并存有足够的认识,才能达到满意的治疗效果。笔者体会凡遇到无热惊厥患儿,治疗心律失常等,出现以上症状应想到低镁的可能。顽固性低钙补钙无效要注意低血镁,甚至有的学者主张,对低钙患儿无论是否有低血镁存在,在补钙同时补镁,有利于血钙回升。补镁时临床宜选用硫酸镁,严重的低镁血症应适当延长疗程,同时定期测定血镁浓度,以防高血镁的发生。如在补镁过程中,出现面色发红、出汗、烦躁等症状,应减慢静滴速度,如出现肌张力低下、腱反射消失、呼吸抑制等血镁过高表现时,应停用硫酸镁,并静滴10%葡萄糖酸钙2ml/kg。近年来,笔者应用硫酸镁治疗婴儿手足搐搦症数10例,发现镁剂治疗安全可靠,未见明显副作用。

  作者单位:037006山西大同,大同市第五人民医院儿科

  (编辑:杨熠)

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