前臂硬纤维瘤

时间 : 2009-11-25 18:34:39 来源：med.haoyisheng.com

[摘要]

前臂硬纤维瘤

前臂硬纤维瘤时间：2009年08月19日14:45来源：好医生网站

患者男性，36岁，发现右前臂皮下包块3年，包块逐渐增大，偶有胀痛，无其他不适，现为求手术治疗来诊。既往患者前臂有过刀砍伤史。

专科查体：右前臂前部可见一明显皮肤隆起，局部皮肤颜色无变化，触之肿块较硬，与周围组织边界不清，无压痛。

初步诊断：前臂肿物性质待查，良性可能性大。

治疗方法：行局部肿瘤切除术。

硬纤维瘤表现

术后肿块送病理，病理回报为：硬纤维瘤。

硬纤维瘤是良性纤维母细胞和胶原纤维组成的良性软组织肿瘤，也称韧带样瘤是一种少见的良性肌腱膜过度增生，发生于肌肉腱膜和深筋膜等处，十分坚硬。本病可发生于全身各处多见于腹壁，也可发生于腹内及骨骼肌内，以30～50岁女性多见。

本病病因不明，可能与外伤妊娠手术及全身结缔组织异常有关。妊娠过程中血中雌激素升高，加之生产过程中可能造成腹壁损伤，这可能是硬纤维瘤好发于成年女性的原因，硬纤维瘤也可作为直肠多发息肉骨瘤皮肤囊肿及硬纤维瘤组成的Gardner综合征的一部分，后者多有遗传家族史。

本病还可能与局部创伤，此病例患者有外伤史。

本病的治疗方法有手术放疗和药物保守治疗。由于硬纤维瘤术前诊断困难且可能恶变为纤维肉瘤，故多数作者认为应及早手术切除，切除范围包括肿瘤及附近正常肌肉筋膜和腱膜，以降低术后复发率肿瘤范围广；不能切除时，可试用放疗。为降低复发率术后辅以非类固醇抗炎药和抗雌性激素药有否实际疗效有待进一步研究。

即使是扩大切除，包括肿瘤及周围部分正常组织，文献报道复发率为25-68％。

相关链接学术中心惠氏精英学院，网罗妇儿专家的力量糖皮质激素规范化使用教育中心冠脉疾病诊断治疗最新进展抗栓学术中心网络课堂现场直播糖皮质激素|冠脉疾病诊断|丙肝认知调查
惠氏在线医学服务|喂养知识大赛|神经修复我要订阅脊柱退行性疾病最新资讯学术中心特别推荐讨论热帖

关键词: 前臂硬纤维瘤-好医生

分享到：

更多>>

组织病理检查示切面呈灰白、黄褐或黑褐色，下界清楚，上界与表皮之间常夹着一条由幼稚胶原纤维组成的“境界带”。病变主要位于真皮，镜下可见增生的成纤维细胞、组织细胞、内皮细胞和成熟或幼稚的胶原纤维组织，病灶... 详细