有机磷农药中毒急救措施

时间 : 2009-11-25 20:08:55 来源：www.zybw.net

[摘要]

　　有机磷农药属有机磷酸酯类的一组化合物，是目前广泛应用于防治粮、棉、水果及蔬菜虫害的农药，对人和牲畜都具有毒性，在生产和使用过程中稍不注意防护，就可能会引起中毒。

　　有机磷农药属有机磷酸酯类的一组化合物，是目前广泛应用于防治粮、棉、水果及蔬菜虫害的农药，对人和牲畜都具有毒性，在生产和使用过程中稍不注意防护，就可能会引起中毒。下面先将几种中毒情况的原因、途径介绍如下：

　　（1）职业性中毒：在合成、加工、包装等生产过程中，由于生产设备密闭不严或发生故障，药剂可溅到皮肤粘膜上或污染空气，引起操作工人的中毒。农业上在保管、配药、喷洒及检修工具等过程中，如未按操作规程，加强防护，亦可能会引起中毒。

　　（2）非职业性中毒：多由于误服或误用引起，如误食喷洒过农药不久的瓜果食物、拌过农药的粮食或被农药毒死的禽畜等。误用有机磷农药灭蚤、治癣也可能会导致中毒。此外也有服毒自杀或放毒杀人等引起的中毒。

　　有机磷农药是一种神经毒物，它经消化道、呼吸道及皮肤进入人体后，其硫酸根与体内胆碱脂酶活性部分紧密结合，使其丧失水解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱积聚，引起胆碱能神经和部分中枢神经功能的过度兴奋，继而转入抑制和衰竭，产生中毒症状。其临床症状因中毒程度不同而不同。常分为以下几种情况：

　　一般情况时可能会有头昏、眩晕、无力、站立不稳、躁动不安、口水增多、恶心呕吐、腹泻、大汗乃至瞳孔缩小、视物不清、昏迷、大小便失禁等症。

　　肌肉震颤时患者常诉全身肌肉紧束，有“穿橡皮衣”的感觉。由头面部（眼、颊肌）开始，逐渐向上肢和全身发展，肌束抖动乃至全身抽搐。

　　呼吸系统会咳嗽、咯痰。口鼻内可有泡沫状分泌物溢出，皮肤青紫，呼吸困难以至于最后衰竭。

　　而因有机磷农药中毒者的死因主要有呼吸中枢抑制、呼吸肌瘫痪、肺水肿和周围循环衰竭。

　　有机磷农药中毒的危害非常严重，不及时处理常常会导致人的生命危险，现将几种急救处理方法介绍如下：

　　1.立即与农药脱离接触，离开现场，脱去污染的衣服，用肥皂水或清水清洗受到污染的皮肤、毛发和指（趾）甲缝，忌用热水以防加速农药吸收。如是经口中毒，应催吐、洗胃，洗胃液以2%碳酸氢钠（小苏打）为适宜。应注意敌百虫遇碱性液可衍生为毒性更大的敌敌畏（DOV），禁用碱性洗胃液。眼受污染时，迅速用清水或2碳酸氢钠溶液清洗。

　　2.使用对抗药和特效解毒药，一般用量较大，需由医生指导使用。常用药物有阿托品、山莨菪碱（654-2）、解磷定等。

　　3.对于昏迷、抽搐患者必须有专人护理，让患者平卧，头朝一侧以利于口腔内分泌物排出，保持呼吸道畅通。