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周围神经病损【周围神经病损】

时间 : 2009-11-25 23:12:37 来源:yuanyun1.haodf.com

[摘要]

周围神经病损【周围神经病损】_北京大学第一医院袁云已回复

周围神经病损
目前还可接受2个新问题袁云的咨询范围:神经肌肉病,神经系统遗传病,(线粒体病、遗传性脑血管病、Fabry病、神经蜡样质脂褐素沉积病)、周围神经病。除个别情况外,对每个患者最多连续回答5次。as***发表于2009-09-1208:44:461#周围神经病损
所患疾病:周围神经病损

病情描述(主要症状、发病时间):7.1日手术,目前病患部位半径3cm周围麻木,摸上去感觉就像隔了一层布。8.20肌电图查出神经源性损害MUP减少,9.9在查肌电图稍有变化,有些出现了但有些消失了,什么意思啊?

曾经治疗情况和效果:7月中旬就开始吃B12+B1,目前刚到康复科做电刺激+短波+自我局部运动+晚上用小型理疗仪再理疗一次.

想得到怎样的帮助:目前治疗方案可以吗?是否能完全恢复?能否完全恢复大约需要多少时间才能判定?没关系的,您实话实说好了,我已做好最坏的准备了。

化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):压力测试:收缩压减低。括约肌肌电图:神经源性损害MUP减少。B超显示肌肉完整。
袁云主任麻烦您回复一下好吗?我都快到判决期了是吗?谢谢您了!


袁云发表于2009-09-1413:19:482#医院:北京大学第一医院
科室:神经内科
职称:主任医师教授
你的内心充满烦恼,在上海到华山看一看,没有大问题。

(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
as***发表于2009-09-1414:26:523#谢谢您百忙中给了我回复!
拿到第一张肌电图时我就去过华山了,就是那边的医生告诉我若三个月还没有恢复就基本定型了,我离此时限只有15天了,且第二张肌电图也还看不出有什么大的变化,所以才急着想问问您。要把报告传给您看看吗?
我被损伤的部位太糟糕(肛门括约肌),华山康复科没有可遮挡的地方为我治疗,目前是在瑞金治疗及检查。我的个性还算乐观,烦恼倒没有但有点焦急和痛苦,因为每天要用的功能丧失了,且现在当天没把大事办妥就出不了门了(会失禁),心理负担很重。(我好不容易才挤进您这里的,都连续好几天了总是被网站告知不能回复,直到我把有关肛门的字全去掉才挤了进来,若有啥说的不妥还请您多包涵)。您看我现在的治疗方案还行吗?好像进展很慢。
都说您是这方面的专家嗳,麻烦您了哦,万分感谢!
袁云发表于2009-09-1611:43:024#医院:北京大学第一医院
科室:神经内科
职称:主任医师教授
瑞金诊断的是什么疾病?采取那些药物治疗?康复可以用。

(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
as***发表于2009-09-1612:47:525#万分感谢您的回复!
药物是口服B12*1+B1*2+B6*2,均3/d.您看还行吗?还需要加点啥吗?
哦,我也不知道神内现在算我是什么病,我是因疮手术后肛门失禁又查出是神经被损而被转到神内的(肛肠科看不了了),现在又被弄到康复了,只知道瑞金肌电图室的结果:肛门括约肌EMG显神经源性肌电损害,MUP数量减少;肛门括约肌EMG显神经源性肌电改变。就是报告上写的,报告太小您可放大了看(右下角处).损伤的原因基本上是麻药所致,因为肌肉检查是完整的。
自从做了理疗后刚开始时肛管内的触觉稍有改善,但几次后又停滞不前了,且现在怎么感觉不灵敏的部位在向尾骶部延伸,摸上去的感觉和其他部位不一样,木木的不敏感了,尤其在冲洗的时候手摸上去不敏感更凸显。是否还需要检查其它部位?麻药就是打在尾骶部的。哦,手术中用了以下麻药(收费单内容):亚甲兰针2ml;0.75%布比卡因针5mg;盐酸肾上腺素针1mg;0.9%氯化钠针10ml*2;2%利多卡因针0.1g*3;神经阻滞麻醉1次。针剂具体用了多少我不清楚,是门诊手术纪录很简单。
做第二次肌电图是为了比对做康复前后的变化,康复做了一周了。那报告上的变化我看不懂,报告上的这些变化是什么意思啊?我该多少时间去复查一次肌电图呢?全上海只有瑞金一家做这部位的肌电图,至今只有我一个是因手术导致的,没有先例,都说只能试试看。您看我有希望完全恢复吗?
期盼您的回复,再谢谢您了!

袁云发表于2009-09-1707:27:536#医院:北京大学第一医院
科室:神经内科
职称:主任医师教授
希望还是有的,可以用神经生长因子(恩经复)肌肉注射治疗一下,请到当地医院神经内科开,具体用法看说明。

(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

目前还可接受2个新问题袁云的咨询范围:神经肌肉病,神经系统遗传病,(线粒体病、遗传性脑血管病、Fabry病、神经蜡样质脂褐素沉积病)、周围神经病。除个别情况外,对每个患者最多连续回答5次。袁云大夫的文章周围神经病的检查程序论文目录肢带型肌营养不良2I肌肉病的治疗原则肌肉病的诊断程序骨骼肌钠通道α1亚基基因R129Q新突变导...伴随神经原性肌萎缩的强直束颤综合征Madras运动神经元病变异型更多文章袁云大夫回复的咨询眼肌型重症肌无力中医、西医哪...2009-08-04手指不灵活2009-08-04请问袁医生我们可以去您那做进...2009-08-04睡觉睡不醒2009-08-03请问可以治疗吗2009-08-02是否为腓骨肌萎缩症希望袁医生...2009-07-30重症肌无力怎么治疗2009-07-30袁大夫,请问我父亲得的是不是...2009-07-30
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