阅读妊娠合并风湿性主动脉瓣狭窄　妊娠合并风湿性主动脉瓣关闭不全

时间 : 2009-11-25 12:40:32 来源：www.bybyb.net

[摘要]

阅读妊娠合并风湿性主动脉瓣狭窄　妊娠合并风湿性主动脉瓣关闭不全_不孕不育资料,资源网站

妊娠合并风湿性主动脉瓣狭窄　妊娠合并风湿性主动脉瓣关闭不全_妊娠合并风湿性主动脉瓣狭窄　妊娠合并风湿性主动脉瓣关闭不全_

妊娠合并风湿性主动脉瓣狭窄1．症状：主动脉瓣狭窄患者在代偿期中可无症状。重度狭窄者心搏出量大减，可致乏力、劳力性呼吸困难、阵发性呼吸困难；脑缺血可致眩晕、晕厥；心肌缺血可致心绞痛甚至急性心肌梗死；可产生各种心律失常而出现心悸，甚至突然死亡。2体征：主动脉瓣狭窄最主要的体征是主动脉瓣区粗糙、高音调的喷射性Ⅲ级以上收缩期杂音，常伴有收缩期震颤，杂音沿动脉传导，甚至达肽动脉。主动脉瓣区第二音减弱。收缩压降低较著，故脉压差小，脉搏细弱。后期左心室增大。3，诊断依据：主动脉瓣区典型的响亮而粗糙的收缩期杂音及震颤、主动脉瓣第二音减弱或消失及细小脉搏的出现，临床即可诊断主动脉瓣狭窄。大多数患者心电图表现有左心室肥厚。二维超声心动图检查对主动脉瓣狭窄的诊断优于M型超声心动图。心导管检查可以肯定诊断，明确狭窄部位及严重程度，同时尚可了解冠状动脉的情况。主动脉瓣狭窄常伴有主动脉瓣关闭不全及二尖瓣病变，诊断时应充分注意。妊娠合并风湿性主动脉瓣关闭不全二，症状：多数轻度或中度主动脉瓣关闭不全患者均无明显症状。反流较重者可出现心悸。舒张压过低可致脑、心供血不足，出现头晕或心绞痛，尤其是比较特殊的夜间心绞痛。脉压过大时可有头部动脉搏动感。2．体征：最主要的体征是在胸骨左缘第3、4肋间可听到舒张早期逆减型哈气样杂音，音调高，向心尖区及主动脉瓣区传播，在坐位体前倾及深呼气后较清楚。回流重者主动脉瓣第二音减弱或消失。舒张压明显降低时，患者面色苍白，脉压增大，可出现周围血管征，如水冲脉或塌陷脉、“枪击声”、毛细血管搏动等。3．诊断依据：根据胸骨左缘第3、4肋间典型的舒张期杂音及血压改变，可确立诊断。X线检查，左心室增大情况可以说明反流的严重程度及左心室功能状态。大多数风湿性主动脉瓣病变患者合并有二尖瓣病变。因绝大多数单纯性主动脉瓣病变属非风湿性病所引起，诊断时应重视此点

上一篇文章：妊娠高血压综合征_
下一篇文章：妊娠合并房间隔缺损_字体：