脊柱影像学

《脊柱影像学》是专门论述脊柱疾病影像诊断基础与临床的专著，是作者多年资料的积累。在介绍了正常脊柱的解剖、生理、影像学表现的基础上，重点讲解了X线、CT、MRI、超声、数字减影血管造影等影像技术在脊柱疾病诊断中的特点与应用，以及各种脊柱疾病的临床特点、影像学表现、影像诊断与鉴别诊断要点，同时附有大量临床病例分析，以期达到单一反三的作用。《脊柱影像学》内容全面，图文并茂，可供影像诊断科专业医师以及临床各相关科室医师阅读参考。《脊柱影像学》内容全面，图文并茂，可供影像诊断科专业医师以及临床各相关科室医师阅读参考。

第一章正常脊柱第一节脊柱的发生一、脊索二、膜性脊柱三、软骨性脊柱四、脊柱的骨化五、椎间盘六、脊柱的血液供应七、脊柱的神经分布第二节脊柱的结构一、颈椎二、胸椎三、腰椎四、骶椎五、尾椎六、骨突关节七、椎间盘八、骨突环九、脊柱的韧带十、肌肉十一、脊柱曲度十二、椎间孔第三节脊髓一、脊髓的发生二、硬脊膜、蛛网膜和软脊膜三、齿状韧带四、脊神经和脊髓五、血液供应六、椎管参考文献第二章正常脊柱的影像诊断技术第一节X线检查一、概述二、颈椎三、胸椎四、腰椎、骶椎和尾椎第二节脊髓造影、脊椎静脉造影和椎间盘造影一、概述二、脊髓造影三、脊椎静脉造影四、椎间盘造影五、临床应用及其限制第三节CT检查一、概述二、颈段三、胸段四、腰骶段第四节MR，检查一、腰椎二、胸椎三、颈椎第五节放射性核素显影一、方法二、正常表现三、异常表现四、应用第六节超声检查一、检查方法二、临床应用第七节数字减影血管造影一、检查技术二、应用参考文献第三章脊柱畸形第一节脊椎颅骨畸形一、枕椎二、枕颈融合三、终末小骨四、扁平颅底、颅底凹陷症第二节Arnold-Chiari畸形第三节发育畸形一、先天性齿状突末发育和发育不良二、椎体的先天畸形三、Klippel-Feil综合征四、合生脊椎五、赘生肋六、椎体矢状裂七、椎体冠状裂八、半椎体九、脊柱裂十、脊膜膨出和脊髓脊膜膨出十一、脊髓纵裂十二、骶骨、尾骨不发育及发育不全十三、脊髓栓系综合征第四节脊柱弯曲一、先天性斜颈二、先天性脊柱侧弯三、先天性脊柱后凸参考文献第四章先天性内分泌或代谢疾病第一节先天性或原因不明的疾病一、黏多糖病二、黏脂类沉积症三、脊柱骨骺发育不良四、晚发型脊柱骨骺发育不良伴进行性骨关节病五、遗传性多发性外生骨疣六、软骨发育不全七、软骨发育低下八、纯合子性软骨发育不全九、致命性侏儒十、扭曲性侏儒十一、变向性侏儒十二、脊椎干骺端发育不良十三、脊柱胸部发育不良十四、窒息性胸廓发育不全十五、成骨不全十六、同型胱氨酸尿症十七、颅骨、锁骨发育不全十八、石骨症十九、骨纤维异常增殖症二十、先天性多发性关节挛缩症二十一、骨斑点症二十二、条纹状骨病二十三、先天性钙化性软骨发育不良二十四、进行性骨干发育异常二十五、多发性骨骺发育不良二十六、对称性长骨扩展症二十七、干骺发育不良二十八、Marfan综合征二十九、低磷酸酶症三十、婴儿骨皮质增生症三十一、结节性硬化三十二、致密性骨发育不全第二节原因不明的发育异常一、蜡油骨病二、多发性内生软骨瘤三、早老症第三节染色体缺陷一、唐氏综合征二、特纳综合征第四节内分泌障碍一、原发性甲状旁腺功能亢进二、甲状旁腺功能减退三、假性甲状旁腺功能减退四、假假性甲状旁腺功能减退五、肾性骨营养不良六、库欣综合征七、肢端8巴大症八、甲状腺功能减退第五节代谢性疾病一、骨质疏松二、骨软化症三、佝偻病四、维生素A过多症五、维生素D过多症六、婴儿高钙血症七、褐黄病八、痛风九、假痛风参考文献第五章炎症变性和中毒性疾病第一节炎症和肉芽肿性疾病一、强直性脊柱炎二、类风湿关节炎三、幼年型类风湿关节炎四、Reiter综合征五、Wemer综合征六、银屑病性关节炎七、脊柱结核八、结节病九、脊柱的关节炎第二节退行性变化一、脊柱病二、强直性脊柱骨质增生症三、后纵韧带骨化四、颈椎椎管狭窄和颈椎病五、胸椎椎管狭窄六、腰椎椎管狭窄和腰椎病七、小关节面综合征八、肥大性骨关节病九、棘间骨关节病第三节骨髓炎一、化脓性骨髓炎二、伤寒性骨髓炎三、布氏杆菌性脊柱炎第四节脊柱梅毒和神经性关节病一、脊柱梅毒二、神经性关节病第五节真菌和寄生虫疾病一、放线菌病二、芽生菌病三、球孢子菌病四、棘球蚴病第六节硬化性脊椎病一、髂骨致密性骨炎二、畸形性骨炎第七节放射能和毒素作用一、放射能对脊柱的作用二、氟中毒三、铅中毒参考文献第六章脊柱肿瘤和类肿瘤病变第一节形成骨质的肿瘤一、骨瘤二、骨样骨瘤三、成骨细胞瘤四、骨肉瘤五、骨旁型骨肉瘤六、Pa9et肉瘤七、放射线辐射后的骨肉瘤第二节软骨性骨肿瘤一、内生软骨瘤二、骨软骨瘤三、多发性内生软骨瘤（Ollier病和Maffucci综合征）四、成软骨细胞瘤五、软骨黏液样纤维瘤六、滑膜性骨软骨瘤病七、软骨肉瘤第三节纤维性肿瘤一、良性纤维组织细胞瘤二、恶性纤维组织细胞瘤第四节圆细胞肿瘤一、嗜酸性肉芽肿二、尤文肉瘤三、淋巴瘤四、浆细胞病及多发性骨髓瘤第五节血管病变一、骨血管瘤二、囊性血管瘤病三、血管内皮细胞瘤四、血管肉瘤五、血管外皮细胞瘤第六节其他肿瘤和类肿瘤病变一、骨巨细胞瘤二、单纯性骨囊肿三、纤维结构不良四、动脉瘤样骨囊肿五、骨内脂肪瘤六、脊索瘤七、原发性骨横纹肌肉瘤八、骨神经源性肿瘤九、大量骨质溶解症第七节转移性肿瘤参考文献第七章脊柱的外伤性改变第一节骨折和脱位一、颈椎的骨折和脱位二、枕―寰―枢关节脱位三、胸椎的骨折和脱位四、腰椎的骨折五、骶椎和尾椎的骨折六、外伤性脊神经根撕脱七、脊柱外科的手术中和手术后并发症八、其他原因所致脊柱骨折和脱位第二节椎骨脱离和脊椎移位一、椎骨脱离二、腰部脊椎前移三、脊椎后移四、颈椎椎骨脱离和脊椎前移第八章椎间盘疾病第一节青年性脊柱后凸症第二节椎间盘损伤一、椎间盘刺伤二、椎间盘感染三、外伤对椎间盘的影响第三节椎间盘退行性改变一、复发，哇多发性软骨炎二、椎间盘钙化三、血红蛋白沉着症四、“真空现象”第四节椎间盘突出一、腰椎间盘突出二、多发性椎间盘突出三、复发性椎间盘突出四、胸椎间盘突出五、颈椎间盘突出六、椎间盘向前突出七、手术后并发症参考文献第九章脊髓及其包膜的疾病第一节炎症一、蛛网膜炎二、进行性肥大性神经炎三、硬脊膜外脓肿四、硬脊膜下脓肿五、髓内感染第二节皮肤窦道、皮样囊肿、上皮样囊肿和畸胎瘤一、皮肤瘘道二、表皮样囊肿三、皮样囊肿四、畸胎瘤第三节椎管内肿瘤一、髓内肿瘤二、椎管内脂肪瘤三、髓外硬膜内肿瘤第十章血液系统疾病结缔组织疾病和网状内皮系统疾病第一节血液系统疾病及影响血液系统的疾病一、白血病二、骨髓增生性疾病三、骨髓外造血作用四、真性红细胞增多症五、获得性溶血性贫血六、镰状细胞贫血七、珠蛋白生成障碍性贫血八、紫绀型心脏病九、血友病第二节结缔组织疾病一、常见结缔组织疾病二、骨成纤维不全症第三节网状内皮细胞增生症一、GaUCher病二、色素性荨麻疹三、组织细胞增生症X四、骨髓内组织细胞性网状细胞增生症和组织细胞瘤参考文献第十一章脊柱疾病的介入治疗第一节经皮椎间盘摘除与消融术一、概述二、经皮穿刺椎间盘摘除术与消融术治疗椎间盘突出的机制三、经皮腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出四、经皮腰椎间盘胶原酶溶解术化学性溶核术治疗腰椎间盘突出五、经皮穿刺激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出六、经皮颈椎间盘摘除术治疗颈椎间盘突出第二节经皮椎体成形术一、概述二、经皮椎体成形术的止痛机制三、适应证与禁忌证四、术前准备五、手术操作过程六、术后处理七、疗效评价八、并发症九、发展趋势参考文献

脊柱由骨、关节、肌肉、血管、神经和椎间盘构成，是身体的中轴。脊柱疾病是国内的常见病和多发病，几乎临床各科医师都能遇到与脊柱有关的疾病。医学影像学的发展拓宽了脊柱疾病的诊断和治疗领域，并正向纵深发展。现代影像诊断学的手段，如CT、Mnl、超声、核医学都正在国内普及，并将由大体形态学为主的阶段向生理、功能、代谢成像过渡，图像分析由“定性”向“定量”发展。另一方面，临床上风湿病学和脊柱外科学的迅速发展也为影像医学提出了更高的要求，客观上急需在脊柱X线诊断的基础上编写一本包括各种影像技术在内的脊柱影像学专著。编者有鉴于此，不揣冒昧，将多年积累的资料，约请有关专家，参照国内外的最新成果，编写此一专著。《脊柱影像学》从解剖、胚胎、生理功能入手，将脊柱作为一个整体来叙述，并分别论述各项影像技术在脊柱疾病诊断中的应用。在疾病方面，分别论述了先天畸形、原因不明的发育异常、内分泌和代谢疾病、炎症、变性和中毒性疾病，以及脊柱的外伤、肿瘤和类肿瘤病变。特别将国内常见的椎间盘疾病单独论述，脊髓及其包膜的疾病由于当前诊断方法的迅速发展，能够突出影像诊断的重要性，也作了重点论述。《脊柱影像学》的内容较多，作为一本关于脊柱的专著，力求比较全面地涵盖发生在脊柱上的所有疾病。虽有各种疾病的病理和临床的叙述，但重点是放在各种影像技术的应用上，尽力吸收目前应用的各种先进技术，以保持内容的先进性。但由于各编者所在医院的局限性，对有些病种接触不多，故在图片的收录上难免有欠缺之处。编写过程中限于水平和经验，不足之处在所难免，尚望读者批评指正。段承祥2007年5月

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