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子宫收缩乏力的临床观察与护理―新医学导刊―文章摘要―龙源期刊网

时间 : 2009-11-25 02:14:05 来源:www.qikan.com.cn

[摘要]

子宫收缩乏力的临床观察与护理―新医学导刊―文章摘要―龙源期刊网


  中图分类号:r473.71
  文献标识码:a
  文章编号:1672-3783(2008)-4-0106-01
  【关键词】子宫收缩乏力护理
  子宫收缩乏力又分为协调性子宫收缩乏力和不协调性子宫收缩乏力,是临床常见的产力异常,可影响产程进展和导致分娩进程受阻而危及母婴生命。助产人员在产程观察中应进行严密监测,及时发现产力异常,积极配合医生寻找原因,适时正确处理可使难产转化为顺产,从而降低围产期母婴并发症。子宫收缩乏力的类型不同,其临床护理也不同,现将我们在临床护理工作中总结的经验介绍如下:
  1临床类型
  1.1协调性子宫收缩乏力
  1.1.1主要表现子宫收缩具有正常的节律性,但收缩力弱,宫腔压力低(<2.0kpa),持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩<2次/10min。当子宫收缩达极期时,子宫体不隆起和变硬,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷,产程延长或停滞。由于宫腔内张力低,对胎儿影响不大。
  1.1.2处理发现头盆不称,应及时剖宫产。估计能经阴道分娩者,第一产程加强宫缩措施有:人工破膜(适用于宫颈扩张3cm以上,无头盆不称、胎头已衔接者);安定静脉推注(适用于宫颈扩张缓慢,有宫颈水肿者);针刺合谷、三阴交、太冲、中极、关元穴位(强刺激手法,留针15~20min,也可选耳针子宫、交感、内分泌穴位);如因过度疲劳则应使产妇注意休息,如因膀胱或直肠充盈可导尿或灌肠;缩宫素静滴(适用于胎位正常、胎心良好、头盆相称者)。
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