时间 : 2009-11-15 22:39:26 来源:新浪
股骨颈骨折的病人,年龄以60岁以上者为多。由于患者年老体弱,且往往伴有一系列的慢性疾病,如糖尿病、冠心病、高血压,慢性气管炎等。骨折后长期卧床,极易引起严重的并发症,如肺炎、血管栓塞、脑血管意外、褥疮等。
股骨颈骨折,是老年人常见的骨折股骨颈骨折,甚至常常在轻微的外伤后就可发生,这是由于老年人骨质疏松的缘故。
骨质疏松,是老年人骨骼衰老的表现,骨质疏松使骨质逐步丧失。由于骨质疏松,丧失了合乎力学原理的骨小梁工程结构,对压力和张力的承受能力明显降低,以致骨质脆弱,只要有轻微的外力,就能引起骨折。在人的股骨中,股骨颈较细,而承受的力量最大,所以随着年龄的增长,骨质疏松的发展,股骨颈骨折的发生率也随之增高。
股骨颈骨折的病人,年龄以60岁以上者为多。由于患者年老体弱,且往往伴有一系列的慢性疾病,如糖尿病、冠心病、高血压,慢性气管炎等。骨折后长期卧床,极易引起严重的并发症,如肺炎、血管栓塞、脑血管意外、褥疮等,这些并发症不但影响骨折的愈合,甚至还会威胁病人的生命。
老年人平地滑倒或被撞倒后,若感到髋部疼痛,髋关节任何方向的主动或被动活动,均会引起疼痛加剧,不能站立和行走者,都要考虑股骨颈骨折的可能。严重骨折者患肢明显缩短,并且受伤的下肢向外侧旋转。不过,有些无移位或嵌插骨折的病人,在骨折后仍能勉强行走或骑自行车,对这些病人要特别注意,不然会造成误诊和由于活动而使骨折移位。所以一旦股骨颈骨折发生后或疑有骨折时,应立即停止患肢活动,并及时送医院拍片检查和治疗。
股骨颈骨折如果是无移位的裂纹或相嵌骨折,则可以应用皮肤牵引等方法治疗。如有移位的,则需进行手术治疗,复位和打入钢钉作固定。近20余年来,随着人工关节的发展,对于无法复位的股骨颈骨折,可作人工股骨头替代术,或全髋置换术。
总之,股骨颈骨折的治疗,既要有利于骨折的固定和愈合,又要减少病人卧床的时间。因为老年人不宜长期卧床,否则会引起一系列并发症。
老年人应积极参加户外活动,多晒太阳,要设法增进食欲。必要时,适当的补充维生素D和钙剂,以防止由于维生素D和钙的缺乏,而引起骨质疏松。
老年人应积极参加各种力所能及的体育锻炼,诸如练功十八法、八段锦、太极拳和慢跑等运动。这样可使肌肉和骨骼内的血液循环增加,有利于保持骨质正常,防止骨质疏松的发生。老年人在生活中,不要抬、提重物,要避免意外的损伤,并切忌跌跤,以减少股骨颈骨折的机会。
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