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肝肿大的体征及伴随症状

时间 : 2009-11-13 11:20:28 来源:网易

[摘要]

肝肿大的伴随症状对肝大的鉴别颇为重要。伴黄疸者可根据黄疸的性质确定诊断;伴肝区疼痛见于炎症、淤血、淤胆及肿瘤浸润;伴蜘蛛痣、肝掌多见于慢性肝炎、肝硬化;伴腹腔积液多见于各型肝硬化、肝癌、急性和亚急性肝坏死等。

  肝肿大的伴随症状对肝大的鉴别颇为重要。伴黄疸者可根据黄疸的性质确定诊断;伴肝区疼痛见于炎症、淤血、淤胆及肿瘤浸润;伴蜘蛛痣、肝掌多见于慢性肝炎、肝硬化;伴腹腔积液多见于各型肝硬化、肝癌、急性和亚急性肝坏死等;伴脾大见于各型肝硬化、门脉高压、寄生虫病和血液病等;伴寒战、高热者见于肝脓肿胆道感染、全身疾病累及肝脏等。

  肝肿大的常见体征包括以下内容:

  1.肝肿大的程度:轻度肿大、中度肿大、重度肿大及进行性增大与间歇性肿大。

  2.肝脏的质地:分为质软,质中和质硬。

  3.肝脏的表面情况:表面光滑,结节状或凹凸不平等情况。

  4.肝脏触痛。

  5.肝脏搏动:见于三尖瓣关闭不全患者,右心衰竭的同时可有肝脏扩张性搏动医学教育`网搜集整理。

  6.肝区摩擦音:见于肝周围炎症浸润病变。

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肝肿大症状

(一)病变范围 1、弥漫性肿大 由于普遍性肝脏病变所致,见于各种肝炎肪肝、肝淀粉样变性、肝瘀血、肝硬化、肝细胞癌、转移癌、胆管细胞癌。 2、局限性肿大 由于肝内占位性病变所致,见于肝脓肿、肝囊肿 、肝肿瘤 ... 详细

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