时间 : 2009-11-10 17:05:42 来源:39健康网
患肢远端动脉供血不足若瘤体较大压迫附近神经静脉可出现肢体疼痛麻木静脉曲张肿胀颈动脉瘤可引起脑供血不足压迫邻近组织可出现声音嘶哑呛咳呼吸困难及霍纳综合征
.常有动脉硬化高血压或创伤史
.患肢远端动脉供血不足若瘤体较大压迫附近神经静脉可出现肢体疼痛麻木静脉曲张肿胀颈动脉瘤可引起脑供血不足压迫邻近组织可出现声音嘶哑呛咳呼吸困难及霍纳综合征
.沿动脉行径有圆形或梭形肿块表面光滑紧张而有弹性膨胀性搏动触及细震颤闻及收缩期吹风样杂音压迫动脉近端肿块缩小搏动震颤和杂音消失
.X线片瘤壁可有钙化影动脉造影可确定瘤体部位大小范围及侧支循环情况
应尽早手术以防破裂或栓塞手术方法:
①动脉瘤切除动脉对端吻合或血管移植术颈动脉瘤术前行Matas试验手术采用低温麻醉尽量缩短阻断血流时间或用暂时性内外转流以维持脑组织的血液灌注②动脉瘤腔内修补术适于假性动脉瘤或动脉瘤与邻近神经血管紧密粘连者③动脉瘤切线切除动脉修补术适于囊状膨出的动脉瘤④动脉瘤包囊术适于动脉瘤无法切除或患者不能耐受切除者⑤动脉瘤近远端动脉结扎自体静脉解剖位旁路移植瘤腔引流术适于感染性动脉瘤
(实习编辑:HF)
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