尿失禁的症状及治疗

时间 : 2009-11-10 15:08:14 来源：39健康网

[摘要]

尿失禁可分为充溢性尿失禁无阻力性尿失禁反射性尿失禁急近性尿失禁及压力性尿失禁5类

　　尿失禁可分为充溢性尿失禁无阻力性尿失禁反射性尿失禁急近性尿失禁及压力性尿失禁5类
　　充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性（如前列腺增生）或功能性梗阻引起尿潴留当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时尿液不断地自尿道中滴出这类患者的膀胱呈膨胀状态
　　无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失膀胱内不能储存尿液患者在站立时尿液全部由尿道流出
　　反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起排尿依靠脊髓反射患者不自主地间歇排尿（间歇性尿失禁）排尿没有感觉
　　急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起患者有十分严重的尿频尿急症状由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁
　　压力性尿失禁是当腹压增加时（如咳嗽打喷嚏上楼梯或跑步时）即有尿液自尿道流出引起这类尿失禁的病因很复杂需要作详细检查
　　依据不同发病机理而进行相应的治疗：
　　1.大量残余尿可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁这类尿失禁的治疗原则是采用手术（膀胱颈部或尿道外括约肌切开）降低尿道阻力以减少残余尿
　　2.逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁治疗原则是用药物（如异搏定）骶神经阻滞骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩
　　3.括约肌功能不足这类患者残余尿治疗原则是用药物（如麻黄碱心得安等）或手术等方法增加悄道的阻力无阻力性尿失禁患得可种植人工尿道括约肌装置尿道延长术尿道夹（女性）或阴茎夹
(实习编辑：HF)