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丁型病毒性肝炎的临床表现有哪些?

时间 : 2009-11-10 17:22:12 来源:康易健康网

[摘要]

其临床表现决定于原有hbv感染状态。潜伏期4~20周。有下列两种类型: 1.hdv与hbv同时感染见于既往无hdv感染, 同时感染hdv与hbv,表现急性丁型肝炎。其临床症状与急性乙型肝炎相似,在病程中可见两次胆红素和alt升高。

  【临床表现】人感染hdv后,其临床表现决定于原有hbv感染状态。潜伏期4~20周。有下列两种类型: 1.hdv与hbv同时感染见于既往无hdv感染, 同时感染hdv与hbv,表现急性丁型肝炎。其临床症状与急性乙型肝炎相似,在病程中可见两次胆红素和alt升高。血清中hbsag先出现,然后肝内hdag阳性。急性期患者,血清中hdag阳性持续数日即转阴,继而抗-hd igm阳性,持续时间短,滴度低。抗-hd igg则为阴性。 2.hdv与hbv重叠感染 临床表现多样,可似急性肝炎,也可为慢性肝炎、重型肝炎。 多见于慢性hbv感染者,其症状主要决定于hdv感染前是慢性hbsag携带者,抑或是hb慢性肝病者。如为hbsag携带者,感染hdv后则表现似急性hbsag阳性肝炎,但抗- hbv igm阴性,较单纯hbv感染重。如为hbv慢性肝病,由于hbv持续感染,hdv不断复制,使已有肝组织病变加重,可表现为肝炎急性发作,或加速向慢活肝和肝硬化发展。因此,凡遇慢性乙型肝炎,原病情稳定,突然症状恶化,甚至发生肝功能衰竭,颇似重型肝炎,应考虑为重叠感染hdv的可能。
(实习编辑:HF)

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