时间 : 2009-11-09 09:42:52 来源:39健康网
根据病史及临床表现首先明确是否妊娠如已肯定为妊娠亦需排除由消化系统或神经系统其他疾病所引起的呕吐曾有一病例已妊娠4月但持续剧吐极度消瘦精神萎靡伴低血钾后经胃肠造影及胃镜检查确诊为胃癌所致幽门梗阻手术治疗后好转。
根据病史及临床表现首先明确是否妊娠如已肯定为妊娠亦需排除由消化系统或神经系统其他疾病所引起的呕吐曾有一病例已妊娠4月但持续剧吐极度消瘦精神萎靡伴低血钾后经胃肠造影及胃镜检查确诊为胃癌所致幽门梗阻手术治疗后好转因此对个别不能用妊娠剧吐解释的重症患者必须仔细与内外科疾患鉴别偶尔可有因脑膜炎脑肿瘤或尿毒症等引起呕吐者
在确诊妊娠剧吐后需根据临床表现判定其严重程度对重症者需进行下列检查:
一血液 查血常规及红细胞压积以助了解有无血液浓缩有条件者可行全血粘度及血浆粘度检查二氧化碳结合力或血气分析以了解血液pH碱储备及酸硷平衡情况另亦需测血清胆红素肝肾功能等
二尿液 每日计算尿量测尿比重酮体作尿三胆试验
三心电图检查 此项检查尤为不可忽视可及时帮助发现有无低血钾或高血钾及心肌情况
(实习编辑:HF)
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