时间 : 2009-11-06 15:34:47 来源：39健康网
除向患者直接了解病史外亦需请目睹者提供当时情况包括询问昏厥前的情况有无先兆等；昏厥时意识障碍的程度和持续时间的长短以及当时的面色脉搏有无尿失禁及肢体抽动等；和意识恢复后的主观不适等
一病史特点：
1.除向患者直接了解病史外亦需请目睹者提供当时情况包括询问昏厥前的情况有无先兆等；昏厥时意识障碍的程度和持续时间的长短以及当时的面色脉搏有无尿失禁及肢体抽动等；和意识恢复后的主观不适等
2.注意昏厥发作的诱因如单纯性昏厥常有悲哀恐惧焦虑晕针见血创伤剧痛闷热疲劳等刺激因素；心源性昏厥多见于运动过度或用药不当；还要注意有否排尿便咳嗽失血失水等诱因
3.注意发作时的体位及头位直立性低血压性昏厥多发生于从卧位转为立位时颈动脉窦过敏性昏厥多发生于头位突然转动等
4.注意昏厥发作时的速度和时间如反射性昏厥一般起病略缓时间短暂；心源性昏厥一般起病突然时间长短不一；脑源性昏厥一般起病较缓慢时间长短不一
5.注意昏厥发生时的临床表现一般突然意识丧失摔倒面色苍白四肢发凉无抽搐无外伤及舌咬伤和尿失禁
二查体应特别注意检查心血管系统如有无心脏瓣膜病心律紊乱不同体位的血压脉搏有无异常颈部动脉搏动是否减弱和异常杂音等
(实习编辑：HF)
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