甲亢治疗需要长期吃药吗？

时间 : 2009-11-06 13:26:47 来源：网易

[摘要]

目前，治疗甲亢的方法主要有药物治疗、手术治疗和碘-131消融。可喜的是，经过全球70多年的经验积累，碘-131消融已越来越普遍地为临床医生和患者所推崇。

　　今年初，一向健康的王老师莫名其妙地出现心慌、怕热、乏力、消瘦、食量增加等症状。经检查，她很快被确诊为甲亢。半年来，虽然症状有所缓解，但每天定时服药且每个月接受一大堆的常规检查令她十分烦恼，而忽高忽低的检测结果和不停地调整服药方案更是让她觉得无所适从。事业正值上升期的她忍不住问医生：“这样下去，何时能看好病?”有同事建议王老师采用手术治疗，来个“快刀斩乱麻”，但一想到声音嘶哑等手术并发症和脖子上那抹不去的疤痕，她又担忧起来。难道治甲亢一定要长期吃药吗?

　　甲亢首选的治疗方法

　　目前，治疗甲亢的方法主要有药物治疗、手术治疗和碘-131消融。可喜的是，经过全球70多年的经验积累，碘-131消融已越来越普遍地为临床医生和患者所推崇。与另外两种治疗方法相比，碘-131消融可谓是一种毫无痛苦的“内科甲状腺切除术”，具有治愈率高、复发率低、并发症少、简便安全和费用低等显著优点。在美国，70%的内科医师和甲亢患者首选该方法治疗甲亢。世界权威医学巨著《希氏内科学》在总结碘-131消融的疗效时明确地写道：“碘-131消融是当前甲亢治疗方法中最有效、效价比最高的方法，是成人甲亢首选的治疗方法。”全球最有影响力的医学杂志《美国医学杂志》对其安全性作了客观的评价：“碘-131消融已成为美国治疗甲亢最常用的方法，该方法不会致癌，不会降低病人的生育能力，对后代和周围人群无不良影响。”

　　根据中华医学会内分泌学分会最新版《中国甲状腺疾病诊治指南》，除妊娠和哺乳患者外的所有甲亢患者均可采用该治疗方法。尤其适合以下9类甲亢患者：1.年龄在20岁以上，甲状腺肿大Ⅱ度以上;2.抗甲状腺药物治疗失败、过敏或出现白细胞减少等禁忌;3.甲亢术后复发;4. 甲亢性心脏病或伴有其他原因的心脏病;5.甲亢伴白细胞和(或)血小板或全血细胞减少;6. 年老甲亢;7.甲亢并糖尿病;8. 毒性多结节性甲状腺肿;9.功能自主性甲状腺结节合并甲亢。

　　治疗甲亢如此有效?

　　碘元素是甲状腺合成甲状腺激素的必备原料，而碘-131和稳定性碘具有相同的生理生化特性，甲状腺组织同样对碘-131有高度的吸收和浓集能力。

　　碘-131消融治疗甲亢一般在医院的核医学科门诊即可完成。通常医生会根据相关检查结果计算出相应的使用剂量，一次性口服给药，犹如喝杯无色无味的水，毫无痛苦。服药2-3周后疗效逐渐显现，1-3个月内症状逐步改善，甲状腺显著缩小(具有美容效果)，3-6个月后症状全部消失。