酒精性心肌病应该如何治疗

时间 : 2009-10-28 13:26:40 来源：百度百科

[摘要]

酒精性心肌病的中药治疗目前尚缺乏相关的中医权威研究结果，由于这种心肌病较原发性扩张型心肌病预后较好，且病病理变化、心电图、心脏超声和临床表现也与扩张性心肌病相似，所以治疗可以按扩张性心肌病来治疗。

　　1.说服或强制性戒酒；
　　2.卧床休息；
　　3.治疗心力衰竭；
　　4.处理心律失常；
　　5.补充维生素类，加强营养支援治疗。
　　中医和西医治疗：
　　酒精性心肌病的中药治疗目前尚缺乏相关的中医权威研究结果，由于这种心肌病较原发性扩张型心肌病预后较好，且病病理变化、心电图、心脏超声和临床表现也与扩张性心肌病相似，所以治疗可以按扩张性心肌病来治疗。我院治疗多例此病患者，通过中药“心肌活力饮”益气调免，解毒宁心，并配合西药治疗都取得了非常满意的效果。
　　西医治疗的关键是早期诊断、早期戒酒及对症治疗以期延续或逆转病情。合并心力衰竭时应卧床休息，进高营养、高蛋白、低盐饮食，可使用血管紧张素转化酶抑制剂、小剂量洋地黄强心，间断利尿，同时扩血管，心功能的改善与能否戒酒关系较大。不论血镁是否降低，均应长期补充镁，因为血清镁仅占体内镁总量的1%，不能如实反映体内镁的含量。由于B族维生素缺乏，也应大量补充。乙醇可干扰心肌细胞膜钙离子的转运，钙离子拮抗剂可试用，早期有明显心律失常者，可首选地尔硫卓或维拉帕米。酒精性心肌病多伴有高脂血症及高铁血红蛋白血症，易致血栓形成，更易猝死。酒精性心肌病的抗凝治疗是一个难题，一般不给予华法林治疗，由于患者依从性差，此外创伤或肝功能障碍可引起抗凝过度而致出血。
(实习编辑：HF)